骨折按形态分类分为

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关键词: #骨折

骨折按形态分类可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、青枝骨折和骨骺分离等类型。

1、横行骨折

横行骨折是指骨折线与骨干纵轴接近垂直的骨折类型,通常由直接暴力导致,如重物打击或撞击。这类骨折断面整齐,稳定性相对较好,可能伴有局部肿胀、疼痛和功能障碍等症状。治疗上可采用手法复位后石膏外固定,严重时需行切开复位内固定术,常用器械包括接骨板、髓内钉等。

2、斜行骨折

斜行骨折表现为骨折线与骨干纵轴呈30-60度斜角,多由间接暴力如扭转力引起。骨折端常有锯齿状断面,稳定性较差,可能出现明显移位。患者会出现剧烈疼痛、异常活动和骨擦音等症状。治疗需根据移位程度选择闭合复位或手术复位,配合克氏针、螺钉等内固定器材。

3、螺旋骨折

螺旋骨折是骨折线呈螺旋状环绕骨干的特殊类型,主要由旋转暴力导致。这类骨折往往伴随严重软组织损伤,可能出现肢体短缩和旋转畸形等症状。由于稳定性极差,通常需要手术干预,采用交锁髓内钉或加压钢板进行固定,术后需严格限制旋转活动。

4、粉碎性骨折

粉碎性骨折指骨折处形成三块以上骨碎片的严重损伤,常见于高能量创伤如车祸、高处坠落等。患者会出现明显畸形、异常活动和广泛肿胀等症状。治疗难度较大,需手术清除游离骨片并使用特殊接骨板、外固定架等器械重建骨骼连续性,可能需植骨促进愈合。

5、压缩性骨折

压缩性骨折多发生于松质骨丰富的脊柱和跟骨,表现为骨小梁相互嵌插的压缩变形。骨质疏松患者轻微外力即可引发,可能出现局部压痛、活动受限等症状。脊柱压缩骨折可采用椎体成形术治疗,跟骨骨折则需根据压缩程度选择保守治疗或切开复位。

骨折后应保持患肢制动并立即就医,避免自行复位造成二次损伤。恢复期需遵医嘱进行循序渐进的功能锻炼,保证钙质和优质蛋白摄入,戒烟限酒以促进骨愈合。定期复查X线观察骨折对位和愈合情况,发现异常及时处理。不同类型的骨折愈合时间差异较大,需根据具体类型制定个性化康复方案。

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