肘关节后外侧旋转不稳定

骨科编辑 健康领路人
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肘关节后外侧旋转不稳定通常由韧带损伤、关节囊松弛或骨折后遗症等因素引起,表现为肘关节外旋时出现弹响、疼痛或脱位感。可通过临床检查结合影像学确诊,治疗方式主要有支具固定、物理治疗、韧带修复手术等。

肘关节后外侧旋转不稳定多因桡侧副韧带或环状韧带损伤导致,常见于跌倒时手臂伸直撑地或运动外伤。急性期可见局部肿胀和压痛,慢性患者可能仅表现为关节松动感。X线平片可排除骨折,MRI能清晰显示韧带损伤程度。轻度不稳定可通过定制支具限制旋前动作4-6周,配合超声波和电刺激治疗促进韧带修复。中度以上损伤需关节镜探查,采用锚钉缝合术重建韧带止点,术后需制动3周后开始渐进式康复训练。先天性关节松弛者需长期进行肱桡肌等肘关节稳定肌群的力量训练,避免提重物等诱发脱位的动作。

日常应避免肘关节过度外旋的体位,睡眠时可用枕头支撑前臂保持中立位。康复期间建议食用富含胶原蛋白的猪蹄筋、牛尾汤等食物,补充维生素C促进结缔组织修复。定期复查评估关节稳定性,若反复出现弹响或卡顿症状需及时就诊调整治疗方案。长期未治愈的病例可能继发创伤性关节炎,需通过关节清理术或人工关节置换解决。

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