回肠末端间质淋巴增生是癌吗

回肠末端间质淋巴增生通常不是癌,属于良性淋巴组织增生性疾病。该病变可能与慢性炎症刺激、免疫功能异常等因素有关,需结合病理检查明确性质。
回肠末端间质淋巴增生多由长期胃肠感染、食物过敏或自身免疫反应诱发,表现为回肠末端黏膜下层淋巴滤泡数量增多。患者可能出现右下腹隐痛、腹泻或排便习惯改变,部分病例伴随低热或体重下降。临床诊断主要依赖肠镜活检,组织学可见淋巴滤泡结构完整,无细胞异型性。治疗上以抗感染药物(如诺氟沙星胶囊)、免疫调节剂(如匹多莫德颗粒)为主,严重者可考虑手术切除病灶。
极少数情况下,长期未治疗的淋巴增生可能进展为黏膜相关淋巴组织淋巴瘤,此时病理检查可见淋巴细胞克隆性增殖。若活检提示细胞异型性明显、浸润深度超过黏膜下层或存在基因突变,需警惕恶性转化可能。此类情况需通过PET-CT评估全身受累范围,治疗需联合化疗(如环磷酰胺注射液)与靶向药物(如利妥昔单抗注射液)。
建议患者定期复查肠镜监测病变变化,避免辛辣刺激饮食,保持规律作息。若出现持续腹痛、便血或消瘦等症状应及时就诊,由消化内科或普外科医生评估是否需要干预治疗。