怎么分辨怀孕和来月经

怀孕和月经可通过停经时间、早孕反应、基础体温、阴道分泌物变化及验孕检测等方式区分。怀孕可能出现乳房胀痛、恶心呕吐等早孕反应,而月经通常伴随下腹坠胀、腰酸等经期症状。
怀孕最明显的标志是停经,育龄期女性若平时月经规律,突然出现月经推迟7天以上需警惕妊娠可能。月经周期通常为21-35天,经期持续3-7天,若出血时间、量与既往差异较大,可能为异常子宫出血而非月经。
怀孕6周左右可能出现嗜睡、乏力、食欲改变、晨起恶心呕吐等早孕反应,与经前期综合征的轻微乳胀、情绪波动不同。妊娠呕吐多发生在清晨且持续存在,而经期不适症状随月经来潮逐渐缓解。
怀孕后基础体温会持续维持在高温相(较排卵前升高0.3-0.5℃)超过18天,月经来潮前体温则会下降。需使用基础体温计连续测量晨起静息状态下的舌下温度,单次测量无参考价值。
妊娠期阴道分泌物常呈乳状、量多且无异味,月经前分泌物多为黏稠蛋清状。若出现褐色分泌物伴下腹隐痛,可能是着床出血,与经血的颜色鲜红、含子宫内膜碎片不同。
尿妊娠试验是快速鉴别方法,同房后14天或停经3-5天即可检出人绒毛膜促性腺激素。血液HCG检测更敏感,受精后7-10天可确诊。月经来潮时HCG水平为阴性,宫外孕等异常妊娠需结合超声判断。
建议记录月经周期及伴随症状,出现停经或异常出血时避免剧烈运动,保持外阴清洁。疑似妊娠者应避免烟酒、慎用药物,及时就医完善超声检查。经期注意保暖、补充铁元素,若痛经加重或周期紊乱需排查多囊卵巢综合征等妇科疾病。