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月经不调挂号建议优先选择妇科或内分泌科,可能由激素紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常或子宫内膜病变等原因引起。
1、妇科妇科是月经不调的首诊科室,医生会通过妇科检查、超声和性激素六项评估病因,若伴随异常出血或痛经需排除子宫肌瘤等器质性疾病。
2、内分泌科内分泌科适合排查甲状腺功能亢进/减退、垂体瘤等激素相关疾病,常见表现为周期紊乱伴体重波动或脱发,需检测甲状腺激素和促卵泡激素。
3、中医科中医科可通过辨证施治调理气血不足或肝郁气滞型月经不调,适合病程较长且西医检查无明确器质性病变者,需配合舌脉诊评估体质。
4、生殖医学科生殖医学科针对备孕女性合并月经异常的情况,可能涉及排卵障碍或卵巢储备功能下降,需进行抗缪勒管激素等生育力相关检查。
就诊前建议记录近3个月经周期起止时间、出血量及伴随症状,避免检查前3天同房或阴道用药,部分医院可通过互联网医院提前预约专科号源。
多数卵巢囊肿无须切除,通常可通过定期复查、药物治疗等方式处理。卵巢囊肿的处理方式主要有生理性囊肿、病理性囊肿、囊肿大小、症状表现等因素决定。
1、生理性囊肿排卵后形成的黄体囊肿等生理性囊肿多数在2-3个月经周期内自行消退,建议每3个月复查超声监测变化,无须特殊治疗。
2、病理性囊肿子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤等病理性囊肿可能与内分泌紊乱、炎症等因素有关,通常表现为痛经、腹胀等症状,可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓胶囊等药物控制进展。
3、囊肿大小直径小于5厘米且无恶变征象的囊肿可优先观察,超过5厘米或快速增大的囊肿可能需腹腔镜手术切除,手术方式包括囊肿剥除术或附件切除术。
4、症状表现出现剧烈腹痛、囊肿扭转或破裂等急症时需急诊手术,无症状的单纯性囊肿即使较大也可继续随访。
日常避免剧烈运动及腹部按压,每年妇科检查配合超声监测囊肿变化,若出现异常阴道流血或持续腹痛应及时就诊。