眼眶内侧有个小疙瘩

眼眶内侧的小疙瘩可能是睑腺炎、霰粒肿或皮脂腺囊肿等疾病的表现。

1、睑腺炎

睑腺炎俗称麦粒肿，是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症。发病初期表现为局部红肿热痛，触摸有硬结，可能伴随眼睑水肿或结膜充血。常见诱因包括用眼不卫生、疲劳或免疫力下降。早期可热敷促进炎症消退，若形成脓点需由医生切开排脓，可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。

2、霰粒肿

霰粒肿是睑板腺出口阻塞导致的慢性肉芽肿性炎症，表现为无痛性硬结，表面皮肤可推动。与睑腺炎不同，霰粒肿通常无急性炎症反应，但可能继发感染。小霰粒肿可通过热敷和按摩促进吸收，较大或持续存在的肿块需行霰粒肿刮除术，术后可配合使用典必殊眼膏或普拉洛芬滴眼液。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞形成，囊内充满豆渣样分泌物。囊肿质地柔软，与皮肤粘连，可能继发感染出现红肿疼痛。治疗需完整切除囊肿壁以防复发，合并感染时可先使用夫西地酸乳膏或莫匹罗星软膏控制炎症，待感染消退后手术。

4、脂肪瘤

脂肪瘤是皮下脂肪组织的良性肿瘤，表现为柔软可移动的包块，生长缓慢。一般无须特殊处理，若影响外观或出现压迫症状可手术切除。需与皮样囊肿鉴别，后者为先天性病变，囊壁含皮肤附属器结构。

5、血管瘤

婴幼儿出现的眼眶内侧肿块需考虑毛细血管瘤，表现为红色或紫红色隆起，按压褪色。多数可自行消退，生长迅速或影响视力时需干预，可采用普萘洛尔口服溶液或局部注射糖皮质激素治疗。

日常需保持眼部清洁，避免揉眼或挤压肿块。出现肿块增大、疼痛加剧、视力变化或持续不消退时，应及时至眼科就诊。注意区分肿块性质，睑腺炎和皮脂腺囊肿可能伴随感染症状，而霰粒肿和脂肪瘤通常无痛。避免自行挑破或用药，不当处理可能导致感染扩散或瘢痕形成。