疤痕妊娠是宫外孕的一种吗

疤痕妊娠属于宫外孕的一种特殊类型,指受精卵着床于子宫剖宫产疤痕处。宫外孕主要包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及疤痕妊娠等类型。
疤痕妊娠的发生与剖宫产手术史密切相关,子宫切口愈合不良可能形成微小裂隙,受精卵在此处着床后无法正常发育。早期可能无典型症状,随妊娠进展可能出现阴道不规则出血、下腹隐痛,严重时导致子宫破裂大出血。超声检查可见妊娠囊位于子宫前壁下段疤痕处,周围肌层变薄或缺失。确诊后需立即终止妊娠,避免危及生命。
其他类型宫外孕中,输卵管妊娠最为常见,多因输卵管炎症或粘连导致受精卵无法正常移动。卵巢妊娠和腹腔妊娠较为罕见,宫颈妊娠则可能引起致命性大出血。各类宫外孕均需通过血HCG检测联合超声确诊,治疗方案根据病情选择药物保守治疗或手术干预。
有剖宫产史的女性再次怀孕时应尽早进行超声检查排除疤痕妊娠。孕期出现异常出血或腹痛需立即就医,避免剧烈运动或腹部受压。术后需严格避孕一段时间,再次妊娠前建议评估子宫疤痕愈合情况,降低重复发生风险。