关节脱位特有的体征正确的是

骨科编辑 健康小灵通
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关节脱位特有的体征主要有关节畸形、弹性固定、关节盂空虚。关节脱位是指关节面失去正常对合关系,多由外伤、先天性因素或病理性改变引起,需及时就医复位。

1、关节畸形

关节脱位后由于骨端移位,外观可见明显畸形。例如肩关节前脱位时患侧肩部呈方肩畸形,肘关节后脱位时尺骨鹰嘴明显突出。这种畸形在体表可直接观察到,是判断脱位的重要依据。患者常因疼痛和功能障碍主动保持特定体位,进一步加重外观异常。

2、弹性固定

脱位关节周围肌肉发生痉挛性收缩,使关节固定在异常位置,被动活动时可感到弹性阻力。如髋关节后脱位时下肢呈屈曲、内收、内旋位,尝试外展会引发剧痛和明显弹力感。这种特征性表现有助于区分骨折与脱位,但检查时需注意避免加重损伤。

3、关节盂空虚

通过触诊可发现原关节盂处出现凹陷空虚感,而脱位的骨端可能在异常位置触及。以肩关节脱位为例,可在腋窝或锁骨下摸到肱骨头,而肩胛盂处空虚。该体征需与健侧对比确认,但肿胀严重时可能影响判断,需结合影像学检查。

发生关节脱位后应立即停止活动,用夹板或绷带临时固定患肢,避免热敷和强行复位。转运时需托扶脱位关节近端和远端,减少移动造成的二次损伤。复位后需遵医嘱进行康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量,预防习惯性脱位。日常应注意运动防护,老年人需预防跌倒,先天性关节松弛者应避免剧烈扭转动作。

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