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膝关节僵硬疼痛怎么办

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膝关节僵硬疼痛怎么办

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝关节僵硬疼痛可通过热敷理疗、关节功能锻炼、口服非甾体抗炎药、关节腔注射治疗等方式缓解。通常由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、滑膜炎等原因引起。

1、热敷理疗

每日热敷膝关节15-20分钟,促进局部血液循环。适用于受凉或轻度劳损引起的僵硬疼痛,可配合红外线照射等物理治疗。

2、关节功能锻炼

进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练,增强股四头肌力量。注意避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。

3、口服药物治疗

塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物可缓解炎症反应。需警惕胃肠道不良反应,严重骨质疏松患者慎用。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液或糖皮质激素局部注射可改善润滑功能。适用于保守治疗无效的骨关节炎,每年注射不超过3-5次。

建议控制体重减轻关节负担,适量补充钙质及维生素D,急性发作期可使用护膝制动,若持续肿胀需排查痛风性关节炎等病因。

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推荐 膝盖弯曲疼痛原因

膝盖弯曲疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等原因引起。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围韧带或肌肉拉伤,表现为弯曲时锐痛。建议暂停运动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或洛索洛芬钠片。

2、骨关节炎:

关节软骨退化引发炎症反应,弯曲时出现钝痛伴摩擦感。可能与年龄增长、肥胖等因素有关。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服塞来昔布或氨基葡萄糖。

3、半月板损伤:

膝关节扭转动作易导致半月板撕裂,表现为弯曲时卡压痛。常伴有弹响和肿胀。轻度损伤可保守治疗,严重时需关节镜下半月板修复术。

4、类风湿关节炎:

自身免疫性疾病累及膝关节滑膜,晨起僵硬和对称性疼痛是特征。需长期服用甲氨蝶呤、来氟米特或生物制剂控制病情。

日常应避免爬楼梯和深蹲动作,肥胖者需减重,可进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量。疼痛持续超过一周或伴关节变形需及时骨科就诊。

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