胸锁乳突肌切断术风险大吗

心血管内科编辑 医心科普
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胸锁乳突肌切断术风险通常较小,但需根据患者个体情况和手术操作规范综合评估。该手术主要用于治疗先天性肌性斜颈或严重颈部挛缩,术中可能涉及神经损伤、出血等风险,术后可能出现局部肿胀、瘢痕增生等问题。

胸锁乳突肌切断术在规范操作下安全性较高。手术通常在全身麻醉下进行,切口选择颈部自然皱褶处以减少瘢痕。术中医生会仔细分离并保护颈动脉、颈内静脉及副神经等重要结构,使用电凝止血降低出血风险。术后早期可能出现暂时性颈部活动受限,通过康复训练可逐步恢复。多数患者术后1-2周可拆除缝线,3-6个月颈部功能基本恢复正常。

少数情况下可能出现手术相关并发症。局部血肿可能压迫气管导致呼吸困难,需及时处理。术中若损伤副神经可能导致斜方肌功能障碍,表现为肩部下垂、外展受限。切口感染发生率较低,但糖尿病患者或免疫力低下者风险增加。术后瘢痕增生可能影响颈部外观,青少年患者更易发生。极少数情况下可能损伤颈动脉或迷走神经,导致严重并发症。

建议术前完善颈部超声或MRI检查明确肌肉病变范围,术后遵医嘱使用颈托固定并定期复查。恢复期避免剧烈颈部运动,可进行温和的伸展训练促进功能恢复。如出现持续疼痛、发热或活动障碍应及时就医评估。

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