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类风湿关节炎患者的抑郁状态可通过心理疏导、药物干预、社会支持、运动疗法等方式改善。抑郁状态通常由慢性疼痛、疾病活动度、社会功能受限、神经内分泌紊乱等因素引起。
1、心理疏导:认知行为疗法帮助患者调整对疾病的错误认知,减轻无助感,必要时可转介心理科进行专业干预。
2、药物干预:抑郁症状明显时需遵医嘱使用舍曲林、氟西汀等抗抑郁药,同时需评估与抗风湿药的相互作用。
3、社会支持:建立患者互助小组,家属参与日常照料,减少患者的孤立感,改善治疗依从性。
4、运动疗法:低强度水中运动或太极可缓解关节僵硬,促进内啡肽分泌,但需避免急性期剧烈活动。
建议定期评估抑郁量表评分,联合风湿科与心理科制定个体化方案,注意抗风湿药物可能导致的情绪波动。