肩峰痛什么原因

肩峰痛可能由肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、肩关节撞击综合征、钙化性肌腱炎、骨关节炎等原因引起。肩峰痛通常表现为局部压痛、活动受限、夜间疼痛加重等症状，建议及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。

一、肩峰下滑囊炎

肩峰下滑囊炎可能与长期过度使用肩关节、局部外伤等因素有关，通常表现为肩部钝痛、抬臂困难等症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部冰敷缓解症状。慢性期可采用超声波治疗或局部注射复方倍他米松注射液。

二、肩袖损伤

肩袖损伤常见于中老年退行性变或运动创伤，典型症状包括夜间痛、无力抬臂等。轻度损伤可通过康复训练改善，遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛。完全性撕裂需考虑关节镜下肩袖修补术，术后需佩戴肩关节外展支具4-6周。

三、肩关节撞击综合征

肩关节撞击综合征多因肱骨大结节与肩峰反复摩擦导致，表现为前屈外展时疼痛加剧。早期可尝试物理治疗改善肩胛骨稳定性，遵医嘱使用依托考昔片控制炎症无效者可考虑肩峰成形术，术后需避免过早进行过头运动。

四、钙化性肌腱炎

钙化性肌腱炎与肌腱内羟基磷灰石结晶沉积有关，急性发作时疼痛剧烈伴局部红肿。可尝试体外冲击波治疗促进钙质吸收，疼痛明显时遵医嘱使用美洛昔康片。顽固性病例可在超声引导下进行钙化灶穿刺抽吸。

五、骨关节炎

肩峰关节骨关节炎多见于老年人群，表现为晨僵和渐进性活动受限。可遵医嘱长期服用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，配合局部使用氟比洛芬凝胶贴膏。晚期严重畸形需考虑人工肩关节置换术。

肩峰痛患者日常应避免提重物及重复性过头动作，睡眠时可在患侧肩下垫枕保持中立位。建议每周3次低强度肩关节环绕训练，水温40℃左右的热敷每次不超过20分钟。控制体重在正常范围，BMI超过24可能加重关节负荷。急性期疼痛时可尝试将手臂置于体侧休息位，用健侧手辅助进行钟摆样摆动训练。