腱鞘炎的正确锻炼方法

骨科编辑 医言小筑
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关键词: #腱鞘炎 #锻炼

腱鞘炎可通过热敷按摩、关节活动训练、肌肉拉伸、抗阻训练、支具保护等方式改善症状。腱鞘炎通常与劳损、外伤、感染风湿性疾病、代谢异常等因素有关,表现为局部疼痛、活动受限、弹响等症状。

1、热敷按摩

热敷可促进局部血液循环,缓解肌腱与腱鞘的粘连。使用40-45℃热毛巾敷于患处10-15分钟,配合拇指指腹轻柔按压疼痛点,注意避免用力过度。热敷后涂抹扶他林软膏或氟比洛芬凝胶贴膏有助于消炎镇痛。每日重复进行2-3次,持续1-2周。

2、关节活动训练

进行腕关节屈伸、旋转等被动活动,动作需缓慢轻柔。拇指腱鞘炎患者可做对掌运动,五指张开后向掌心缓慢合拢。手指腱鞘炎建议用健侧手辅助患指做屈伸练习,每组10-15次,每日3-5组。活动度以不引起剧烈疼痛为限,可配合使用双氯芬酸钠气雾剂缓解训练后不适。

3、肌肉拉伸

拉伸前臂屈肌群可减轻肌腱张力。伸直患侧手臂,用健侧手将患侧手腕向背侧缓慢牵拉,保持15-30秒。针对拇指腱鞘炎需单独拉伸拇长屈肌,将拇指外展后向尺侧牵拉。每日重复进行3-5次,拉伸时配合塞来昔布胶囊口服能增强效果。

4、抗阻训练

炎症缓解后开始渐进式肌力练习。使用弹力带进行腕关节抗阻屈伸,或握持0.5-1kg哑铃做旋前旋后动作。手指训练可用橡皮筋套在五指做外展练习,每组8-12次,每日2-3组。训练后若出现肿胀可外用酮洛芬贴片。

5、支具保护

急性期使用腕关节支具或拇指人字绷带固定,限制过度活动。夜间佩戴可防止睡眠中无意识弯曲造成的摩擦。选择透气性好的医用级支具,连续佩戴不超过3周。配合口服洛索洛芬钠片时需注意支具松紧度,避免压迫皮肤

腱鞘炎患者应避免重复性抓握动作,使用工具时注意保持手腕中立位。每日用温水浸泡患处10分钟,水中可加入艾叶或红花等中药材。控制每日手机电脑使用时间,工作间隙每1小时活动手腕5分钟。饮食需增加蛋白质维生素C摄入,适量食用蹄筋、深海鱼等富含胶原蛋白的食物。症状持续加重或出现晨僵需及时排查类风湿性关节炎。

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