室性并行心律是什么意思

心血管内科编辑 医心科普
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室性并行心律是指心脏在正常窦性心律之外,存在一个独立的异位起搏点,按照自身固有频率发放冲动,与窦性心律同时存在且互不干扰的一种心律失常现象。室性并行心律可能与心肌缺血心肌炎、电解质紊乱、药物影响、心脏结构异常等因素有关,通常表现为心悸、胸闷、头晕等症状。建议及时就医,通过心电图等检查明确诊断。

1、心肌缺血

心肌缺血可能导致心肌细胞电活动异常,从而引发室性并行心律。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化冠状动脉痉挛等因素引起,患者可能出现胸痛、气短等症状。治疗上可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等药物改善心肌供血,同时需控制血压、血脂等危险因素。

2、心肌炎

心肌炎是心肌的炎症性疾病,炎症反应可导致心肌细胞电生理特性改变,诱发室性并行心律。心肌炎多由病毒感染引起,患者可能出现发热、乏力、心悸等症状。治疗上可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片、磷酸肌酸钠注射液等营养心肌药物,严重时需住院治疗。

3、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症等电解质紊乱可影响心肌细胞膜电位稳定性,导致室性并行心律。电解质紊乱常见于腹泻、呕吐、利尿剂使用等情况,患者可能出现肌无力、心律失常等症状。治疗上需纠正电解质失衡,可遵医嘱使用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁片等补充电解质。

4、药物影响

某些药物如洋地黄类、抗心律失常药等可能影响心肌电活动,诱发室性并行心律。药物引起的心律失常通常与剂量过大或个体敏感性有关,患者可能出现原有症状加重或新发心悸。治疗上需调整药物剂量或更换药物,必要时可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、胺碘酮片等控制心律失常。

5、心脏结构异常

心肌病、心脏瓣膜病等结构性心脏病可导致心肌电传导异常,引发室性并行心律。心脏结构异常可能由先天因素或后天获得性疾病引起,患者可能出现活动耐量下降、水肿等症状。治疗上需针对原发病进行治疗,严重者可考虑心脏再同步化治疗或手术治疗。

室性并行心律患者应注意规律作息,避免过度劳累和情绪激动。饮食上应保持均衡营养,限制咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入,适当补充富含钾、镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜等。避免擅自使用可能影响心律的药物,定期监测心电图变化。如出现心悸加重、晕厥等症状应及时就医,在医生指导下进行规范治疗和随访。

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