心脏疼痛怎么治疗

心血管内科编辑 健康小灵通
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关键词: #疼痛 #心脏

心脏疼痛可通过生活干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。心脏疼痛通常由心肌缺血、心包炎、胃食管反流、肋间神经痛、焦虑症等原因引起。

1、生活干预

心肌缺血引起的心脏疼痛需避免剧烈运动,保持情绪稳定。日常可采取低盐低脂饮食,戒烟限酒,控制体重。伴随胸闷气短时需立即停止活动并静卧休息。胃食管反流导致疼痛时应避免饱餐后平卧,睡前3小时禁食,抬高床头15-20厘米。

2、药物治疗

心肌缺血可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等扩张冠状动脉药物。心包炎需使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等抗炎镇痛药物。胃食管反流适用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸分泌。肋间神经痛可用甲钴胺片营养神经。

3、中医调理

气滞血瘀型心绞痛可配合丹参滴丸活血化瘀,痰浊闭阻型适用麝香保心丸化痰通络。中医外治法包括内关穴针刺、檀中穴艾灸等,需由专业医师操作。伴有失眠焦虑者可尝试酸枣仁汤加减方剂调理。

4、介入治疗

冠状动脉严重狭窄需行经皮冠状动脉介入治疗置入支架。反复发作的顽固性心绞痛可考虑冠状动脉旁路移植术。心包填塞需紧急行心包穿刺引流,慢性缩窄性心包炎需实施心包剥脱术。

5、心理干预

焦虑症相关心脏疼痛需认知行为治疗,配合帕罗西汀片等抗焦虑药物。惊恐发作时可进行腹式呼吸训练,每分钟6-8次深呼吸。建议参加心脏康复课程,学习压力管理技巧。

出现心脏疼痛需立即停止活动并测量血压心率,持续不缓解或伴随冷汗呕吐需急诊就医。日常保持规律作息,每周进行150分钟中等强度有氧运动,监测血脂血糖指标。避免过度劳累和情绪激动,随身携带急救药物并定期复查心电图。

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