季节性过敏性鼻炎并发症

季节性过敏性鼻炎可能引发鼻窦炎、中耳炎、哮喘、过敏性结膜炎、睡眠呼吸暂停综合征等并发症。过敏性鼻炎主要由花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜导致,表现为鼻痒、喷嚏、流涕等症状,长期未控制可能诱发其他器官病变。
鼻腔黏膜持续肿胀可能阻塞鼻窦开口,导致鼻窦通气引流障碍,引发急性或慢性鼻窦炎。患者可出现头痛、面部胀痛、脓性鼻涕等症状。治疗需在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出,严重时需口服阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。
咽鼓管功能受鼻腔炎症影响时,可能引发分泌性中耳炎。表现为耳闷、听力下降,儿童可能出现抓耳动作。治疗需使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂缓解鼻部症状,配合欧龙马滴剂调节中耳压力,必要时行鼓膜穿刺术引流积液。
过敏性鼻炎患者中约40%会合并哮喘,因过敏原经鼻-支气管反射引发气道高反应性。典型症状为发作性喘息、胸闷,夜间加重。需联合使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,孟鲁司特钠片阻断白三烯受体,急性发作时用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。
过敏原通过鼻泪管扩散至眼部,导致眼睑及球结膜充血、瘙痒。可使用奥洛他定滴眼液抑制组胺释放,配合玻璃酸钠滴眼液缓解干涩,严重时短期使用氟米龙滴眼液控制炎症。
长期鼻塞可能引发睡眠时张口呼吸,加重咽部软组织塌陷,导致阻塞性睡眠呼吸暂停。表现为夜间鼾声中断、白天嗜睡。需通过持续气道正压通气治疗,必要时行悬雍垂腭咽成形术改善通气。
季节性过敏性鼻炎患者应做好过敏原防护,花粉季减少外出并佩戴防花粉口罩,定期清洗床上用品减少尘螨接触。室内保持湿度40-60%,使用空气净化器过滤颗粒物。饮食避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C增强黏膜抵抗力。若出现并发症症状应及时就诊耳鼻喉科或呼吸科,避免自行使用减充血剂导致药物性鼻炎。