髋关节置换后的注意事项

骨科编辑 医点就懂
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关键词: #关节

髋关节置换后需要注意伤口护理、活动限制、康复锻炼、药物管理和定期复查等方面。髋关节置换术后的护理主要有保持伤口清洁干燥、避免过度活动、遵医嘱进行康复训练、按时服用药物、定期到医院复查等。

1、伤口护理

髋关节置换术后需要保持伤口清洁干燥,避免感染。术后伤口可能会有轻微渗液,属于正常现象,但若出现红肿、疼痛加剧或渗液增多,需及时就医。伤口愈合前应避免沾水,洗澡时可用防水敷料保护。术后医生会定期更换敷料,患者不可自行揭开或触摸伤口。伤口愈合期间应穿着宽松衣物,避免摩擦伤口。

2、活动限制

术后早期需避免某些特定动作以防止假体脱位。术后6-8周内应避免髋关节屈曲超过90度,如避免深蹲、弯腰捡物等动作。坐立时应保持膝关节低于髋关节,可使用加高坐垫。睡觉时建议平卧或向健侧卧,双腿间夹枕头保持髋关节外展。避免交叉双腿或盘腿坐姿,这些动作可能增加假体脱位风险。

3、康复锻炼

术后康复锻炼对恢复关节功能至关重要。早期可在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌收缩等床上锻炼。随着恢复进展,可逐步进行助行器辅助行走、直腿抬高、站立位髋外展等训练。康复训练应循序渐进,避免过度劳累。物理治疗师会根据个体情况制定个性化康复计划,患者需严格遵循。

4、药物管理

术后需遵医嘱按时服用药物。常用药物包括抗生素预防感染、抗凝药物预防血栓、止痛药缓解疼痛等。患者不可自行调整药物剂量或停药。服用抗凝药物期间需注意观察有无异常出血现象。若出现药物不良反应,应及时联系医生。长期服用非甾体抗炎药可能影响胃肠功能,必要时可配合胃黏膜保护剂。

5、定期复查

术后需按医生要求定期复查,评估假体位置和功能恢复情况。常规复查时间为术后1个月、3个月、6个月和1年,之后每年复查一次。复查内容包括临床检查、X线检查等。若出现假体松动、感染等并发症症状,如持续疼痛、活动受限、发热等,应立即就医。长期随访有助于及时发现并处理潜在问题。

髋关节置换术后恢复期需特别注意饮食营养,保证足够蛋白质摄入促进伤口愈合,适量补充钙和维生素D有助于骨骼健康。保持适当体重可减轻关节负担,避免剧烈运动和重体力劳动。日常生活中使用辅助器具如长柄取物器、坐便器增高垫等可减少关节压力。保持乐观心态,与医生保持良好沟通,有助于顺利康复。如出现任何异常情况,应及时就医咨询。

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