牙齿隐隐作痛主要原因有哪些

牙齿隐隐作痛可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂或牙本质敏感等原因有关。通常表现为钝痛、冷热刺激敏感等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，早期可能仅表现为牙齿表面黑线或窝沟变色，随着龋洞加深会刺激牙神经引发隐痛。进食甜食或冷热食物时疼痛可能加重。治疗需清除腐质后填充，常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。若龋坏接近牙髓可能需根管治疗。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓组织感染，表现为自发性隐痛或夜间痛，冷热刺激可诱发持续性疼痛。急性期可能放射至同侧头部。确诊后需进行根管治疗清除感染源，必要时配合甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症。

3、牙周炎

牙周炎因菌斑堆积引发牙龈萎缩和牙槽骨吸收，牙齿支持组织破坏后可能出现咬合无力感及间歇性隐痛。伴随牙龈出血、口臭等症状。治疗需通过龈下刮治清除牙石，配合盐酸米诺环素软膏等局部用药，重度病例需牙周翻瓣手术。

4、牙齿隐裂

牙齿因咬硬物或外伤出现微小裂纹时，咀嚼压力可能导致牙体组织微动刺激牙髓，产生定位不清的隐痛。裂纹较深时可能引发牙髓暴露。早期可通过调磨咬合面减轻压力，严重者需全冠修复或根管治疗。

5、牙本质敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质小管暴露，冷热酸甜刺激直接传导至牙髓引发短暂锐痛。可使用含氟化钠的脱敏牙膏，或专业涂抹Gluma脱敏剂封闭牙小管。避免横向刷牙及过量摄入酸性食物。

日常应注意使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每半年进行口腔检查和洁治。出现持续隐痛时应及时就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食上减少碳酸饮料及高糖食物摄入，咀嚼坚硬食物时注意双侧交替使用。吸烟者需控制烟草使用以降低牙周疾病风险。