健康知道
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牙齿疼痛是否需要根管治疗取决于牙髓状态，多数情况下龋坏深达牙髓或牙髓坏死时需要根管治疗。
1、浅龋未伤髓早期龋齿仅破坏牙釉质时，可通过去腐充填治疗，无须根管治疗。
2、深龋近髓当龋坏接近牙髓但未感染时，可采用间接盖髓术保护牙髓，避免根管治疗。
3、可逆性牙髓炎冷热刺激引发短暂疼痛时，通过去腐安抚后观察，部分病例可避免根管治疗。
4、不可逆牙髓炎自发痛或夜间痛表明牙髓不可逆损伤，需根管治疗清除感染源。
出现持续牙痛应及时就诊，通过牙髓活力测试和影像检查评估治疗方案，日常注意口腔卫生可降低龋病风险。
牙痛可能导致牙齿松动，通常与牙龈炎、牙周炎、外伤性损伤、龋齿等因素有关。
1、牙龈炎牙龈红肿出血可能引发牙痛，长期炎症会破坏牙周组织，导致牙齿松动。治疗需定期洁牙并使用抗菌漱口水。
2、牙周炎牙周袋形成和牙槽骨吸收会造成持续性牙痛，晚期可能出现牙齿移位。需进行龈下刮治和牙周翻瓣手术。
3、外伤损伤撞击或咬硬物造成的牙外伤会引起急性牙痛，可能导致牙根折断或牙周膜损伤。需要拍摄牙片并做牙齿固定。
4、深龋感染龋坏波及牙髓会引起剧烈疼痛，感染扩散至根尖区可能造成牙齿晃动。需进行根管治疗和全冠修复。
日常应注意口腔卫生，使用软毛牙刷清洁，避免咀嚼过硬食物，定期进行口腔检查。
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