颈椎病压迫神经的症状有哪些

颈椎病压迫神经的症状主要有上肢麻木、颈部疼痛、头晕头痛、肌肉无力、行走不稳等。颈椎病是因颈椎退行性变或外力损伤导致神经根、脊髓受压的疾病,症状严重程度与受压部位和程度相关。
神经根受压时,常出现单侧或双侧上肢放射性麻木,多从颈部向手指蔓延,可能伴有针刺感或蚁走感。常见于颈椎间盘突出或骨赘形成压迫颈5-8神经根。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合颈椎牵引缓解压迫。
椎间关节紊乱或肌肉痉挛可引发颈部持续性钝痛,转动头部时加重,可能向肩背部放射。急性期可短期使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用镇痛药,避免长时间低头。
椎动脉受压可能导致后循环缺血,表现为突发性眩晕、视物旋转,常与颈部姿势改变相关。可能伴随枕部搏动性头痛,需与耳石症鉴别。可尝试盐酸氟桂利嗪胶囊改善血流,但需排除脑血管病变。
脊髓受压时可能出现上肢持物不稳、扣纽扣困难等精细动作障碍,严重时下肢肌张力增高。需通过颈椎MRI明确是否需手术解除压迫,日常可进行握力球训练维持肌肉功能。
脊髓型颈椎病晚期可能出现踩棉花感、步态蹒跚等脊髓传导束受损表现,易跌倒。需及时就医评估是否需颈椎前路减压融合术,康复期可使用四足拐杖辅助行走。
颈椎病患者应避免长时间伏案,每1小时活动颈部,睡眠时选择高度适中的枕头。急性期可冷敷镇痛,慢性期热敷促进血液循环。若出现大小便失禁、肢体瘫痪等严重症状须立即就诊。日常可进行游泳、放风筝等仰头运动,加强颈后肌群锻炼。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳预防骨质疏松加重病情。