肝功能检查项目有哪些

肝功能检查项目主要有丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶等。肝功能检查有助于评估肝脏的合成、代谢、解毒等功能,帮助诊断肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病。
丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中,是反映肝细胞损伤的敏感指标。当肝细胞受损时,丙氨酸氨基转移酶会释放到血液中,导致其水平升高。丙氨酸氨基转移酶升高可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等因素有关。建议避免饮酒,遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物。
天门冬氨酸氨基转移酶广泛分布于心肌、肝脏、骨骼肌等组织中,其水平升高可能与肝脏疾病、心肌梗死、肌肉损伤等有关。天门冬氨酸氨基转移酶与丙氨酸氨基转移酶的比值有助于鉴别肝病的类型。建议避免剧烈运动,遵医嘱使用联苯双酯滴丸、甘草酸二铵肠溶胶囊、硫普罗宁肠溶片等药物。
胆红素系列包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,用于评估胆汁排泄功能。胆红素升高可能与溶血性疾病、胆道梗阻、肝炎等因素有关。总胆红素升高可表现为黄疸,直接胆红素升高提示胆道梗阻,间接胆红素升高可能与溶血有关。建议避免高脂饮食,遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片、茵栀黄颗粒等药物。
蛋白系列包括总蛋白、白蛋白和球蛋白,反映肝脏的合成功能。白蛋白降低可能与肝硬化、营养不良、肾病综合征等有关,球蛋白升高可能与慢性炎症、自身免疫性疾病有关。白蛋白与球蛋白比值倒置常见于慢性肝病。建议适量摄入优质蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等。
γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高可能与胆汁淤积、酒精性肝病、胆管炎、骨病等有关。γ-谷氨酰转肽酶对酒精性肝损伤较敏感,碱性磷酸酶升高还需排除骨骼疾病。建议避免熬夜,遵医嘱使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片、茴三硫片、复方牛胎肝提取物片等药物。
肝功能检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动和饮酒。检查结果异常时应及时就医,结合其他检查明确诊断。日常生活中应保持规律作息,避免滥用药物,限制酒精摄入,适量运动,控制体重。饮食上注意均衡营养,适量摄入优质蛋白和维生素,避免高脂高糖饮食。定期复查肝功能有助于监测肝脏健康状况。