先天性支气管囊肿的分类

先天性支气管囊肿主要分为支气管源性囊肿和肺囊肿两类。支气管源性囊肿根据发生部位可分为纵隔型、肺内型和异位型;肺囊肿则包括单发囊肿和多发囊肿。
支气管源性囊肿是最常见的类型,多因胚胎期支气管发育异常导致。纵隔型囊肿位于纵隔内,可能与气管或食管紧密粘连,部分患者会出现压迫症状如呼吸困难。肺内型囊肿位于肺实质内,容易继发感染形成液气平面。异位型囊肿可发生在颈部、腹部等非典型部位,临床表现多样。这类囊肿囊壁通常具有纤毛柱状上皮和软骨组织等支气管结构特征。
肺囊肿主要表现为肺组织内囊性病变。单发囊肿多为孤立性薄壁囊腔,可能长期无症状。多发囊肿可累及单侧或双侧肺叶,部分病例会伴随反复肺部感染。肺囊肿囊壁缺乏完整的支气管结构,与支气管源性囊肿存在组织学差异。少数巨大囊肿可能导致患侧肺发育不良。
先天性支气管囊肿患者应注意预防呼吸道感染,避免剧烈运动导致囊肿破裂。出现咳嗽加重、胸痛等症状时应及时就医检查。对于无症状的小囊肿可定期随访,有明显症状或并发症者需考虑手术切除治疗。术后需加强呼吸功能锻炼,促进肺组织代偿性扩张。