半月板损伤怎么治疗比较好

骨科编辑 医学科普人
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关键词: #半月板损伤

半月板损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。半月板损伤可能与外伤、退行性变等因素有关,通常表现为膝关节疼痛、活动受限等症状。

1、保守治疗

急性期需制动休息,避免膝关节负重活动,可使用支具固定。慢性期可进行股四头肌等长收缩训练,增强关节稳定性。日常行走时可借助拐杖分散压力,体重超标者需减重以降低关节负荷。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀者可配合迈之灵片改善循环,急性期可短期使用地奥司明片消除水肿。口服硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。

3、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波、微波等深部热疗。慢性期选择超声波、冲击波等促进组织修复,关节僵硬者适用CPM机被动活动。中医针灸取犊鼻、阳陵泉等穴位可缓解疼痛。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者,可在无菌操作下穿刺抽液后注入玻璃酸钠注射液。严重炎症反应时可联合复方倍他米松注射液进行封闭治疗,每年注射不超过3次。PRP注射对Ⅱ度损伤有修复作用。

5、手术治疗

Ⅲ度撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术,边缘血供区损伤适用全内缝合技术。无愈合可能的复杂撕裂需进行半月板部分切除术,尽量保留健康组织。术后需早期进行康复锻炼。

半月板损伤后应避免深蹲、爬楼梯等动作,运动时佩戴护膝保护。饮食注意补充钙质和胶原蛋白,可适量食用牛奶、鱼胶等食物。康复期间建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动,定期复查核磁评估恢复情况。若出现关节卡压或突然肿胀需及时就医。

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