慢性结肠炎有危险吗
消化内科编辑
医心科普
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慢性结肠炎存在潜在健康风险,其危险性主要与炎症程度、病程长短及并发症有关。常见风险包括营养不良、肠梗阻、肠穿孔、中毒性巨结肠及癌变可能。

长期肠道炎症导致吸收功能障碍,患者易出现贫血、低蛋白血症及维生素缺乏。需通过易消化高蛋白饮食补充营养,必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。
反复炎症可引起肠壁纤维化增厚,造成肠腔狭窄。典型表现为腹胀、排便困难,腹部CT可明确诊断。轻度狭窄可通过解痉药物缓解,严重者需手术解除梗阻。
深溃疡穿透肠壁全层时可能引发穿孔,表现为突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征。需紧急手术修补穿孔并抗感染治疗,延迟处理可能引发致命性腹膜炎。

暴发型结肠炎患者可能出现结肠扩张麻痹,表现为高热、心动过速及血便。需禁食胃肠减压,静脉使用糖皮质激素,48小时无改善需急诊结肠切除术。
病程超过10年的全结肠炎患者癌变率显著升高。建议定期进行结肠镜监测,发现异型增生需考虑预防性结肠切除。戒烟和维持缓解治疗可降低癌变风险。

慢性结肠炎患者需保持低渣高热量饮食,避免辛辣刺激食物。适量补充益生菌有助于维持肠道菌群平衡。规律进行散步、太极拳等低强度运动可改善肠道蠕动。严格遵医嘱用药并定期复查结肠镜,出现体重骤降、便血加重或持续腹痛应及时就诊。建立症状日记记录排便情况,有助于医生评估病情进展。