脚后跟骨头疼，用手按了特别疼！是什么病呢

脚后跟骨头疼，用手按了特别疼，可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨应力性骨折、跟骨高压症等原因有关。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜炎是引起脚后跟疼痛最常见的原因之一。它通常是由于足底筋膜长期受到过度牵拉或微小损伤，导致局部出现无菌性炎症。典型症状是早晨起床后踩下第一步时疼痛最为剧烈，活动后可能缓解，但长时间站立或行走后疼痛会加重。按压脚后跟内侧或足底时，疼痛感明显。治疗上，建议减少负重活动，进行足底筋膜拉伸锻炼，遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等外用药物，配合冰敷缓解炎症。

2、跟骨骨刺：

跟骨骨刺是跟骨下方骨质增生形成的骨性突起，常与足底筋膜炎相伴发生。骨刺本身不一定引起疼痛，但当其刺激周围软组织或筋膜时，会导致局部压痛。疼痛特点与足底筋膜炎类似，晨起或久坐后站起时疼痛明显。X线检查可发现骨刺。治疗以保守为主，包括使用足跟垫减轻压力、选择软底鞋，以及遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠凝胶等药物缓解症状。

3、跟腱炎：

跟腱炎是指跟腱及其周围组织的炎症，通常与过度使用、运动强度突然增加或鞋具不合适有关。疼痛主要位于脚后跟后方，即跟腱附着点附近，按压时疼痛剧烈，并可能伴有肿胀或僵硬。活动时疼痛加重，休息后缓解。治疗措施包括停止引发疼痛的运动、进行离心训练，以及遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等药物局部抗炎镇痛。

4、跟骨应力性骨折：

跟骨应力性骨折是一种因长期重复性负重或冲击导致的微小骨折，常见于长跑运动员、军人和骨质疏松患者。疼痛表现为逐渐加重的深部疼痛，按压跟骨体时疼痛明显，且患侧脚无法承重。局部可能出现肿胀或淤青。治疗需要严格休息，避免患肢负重，必要时使用拐杖或支具固定。需在医生指导下进行影像学检查确诊，并根据骨折严重程度决定是否需要石膏固定或手术治疗。

5、跟骨高压症：

跟骨高压症是由于跟骨内静脉回流受阻，导致骨内压力升高而引起的疼痛。其特点是休息时疼痛反而明显，活动后疼痛可减轻，这与大多数足跟痛不同。按压整个跟骨区域有弥漫性胀痛感。治疗包括抬高患肢促进静脉回流、避免长时间站立，以及遵医嘱使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等口服药物缓解疼痛。若保守治疗无效，医生可能会考虑进行跟骨钻孔减压手术。

脚后跟疼痛的原因多样，建议您及时就医，通过医生的体格检查和必要的影像学检查明确诊断。在日常生活中，注意选择支撑良好、鞋底柔软的鞋子，避免长时间站立或行走，控制体重以减轻足部负担。疼痛急性期可适当冰敷，每次15-20分钟，每天数次。若疼痛持续不缓解或影响正常行走，请务必寻求专业医疗帮助。