心肌梗塞是如何急救的

医语暖心 编辑
博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #心肌梗塞 #急救

心肌梗塞可通过立即停止活动、拨打急救电话、服用急救药物、保持呼吸道通畅、进行心肺复苏等方式急救。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动、剧烈运动等原因引起。

1、立即停止活动

心肌梗塞发作时需立即停止所有活动,原地静卧休息。任何身体活动都会增加心脏耗氧量,可能加重心肌缺血坏死。患者应保持平卧位,避免情绪激动,减少说话与肢体动作。若在公共场所发病,可寻求周围人帮助移至安全区域,但不可自行走动或搬运重物。

2、拨打急救电话

第一时间拨打120急救电话是抢救关键。需清晰告知患者症状、具体位置及联系方式。保持电话畅通,有条件时可让他人至路口引导救护车。不建议自行驾车送医,途中可能发生室颤等危险情况。急救系统能提供专业指导并启动胸痛中心绿色通道。

3、服用急救药物

在医务人员指导下可舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸,但收缩压低于90mmHg时禁用。阿司匹林肠溶片300mg嚼服有助于抑制血栓进展。需注意药物过敏史,避免重复用药。服药后需记录时间与剂量,供后续医疗参考。

4、保持呼吸道通畅

若患者出现意识丧失,应立即检查口腔异物,将头偏向一侧防止舌后坠。解开领口、腰带等束缚物,保持呼吸通畅。观察胸廓起伏与面色变化,出现呼吸骤停需立即实施人工呼吸。避免喂水或食物,防止误吸导致窒息。

5、进行心肺复苏

当患者无呼吸无脉搏时,需立即开始胸外按压。按压位置为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分。每30次按压配合2次人工呼吸。持续至急救人员到达或患者恢复自主循环。使用自动体外除颤仪时需按语音提示操作。

心肌梗塞患者康复期需长期规律服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,控制血压血糖在理想范围。饮食以低盐低脂为主,每日摄入西蓝花、深海鱼等富含抗氧化物质的食物。避免剧烈运动与情绪波动,定期复查心电图与心脏超声。家属应学习基本急救技能并配备急救药品。

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