结肠癌有哪些典型的症状表现
肛肠科编辑
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结肠癌的典型症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血与消瘦。结肠癌是发生在结肠部位的恶性肿瘤,早期症状可能不明显,随着病情进展会出现一系列典型表现。

结肠癌患者常出现排便习惯改变,表现为腹泻与便秘交替出现或排便次数增多。肿瘤生长可能刺激肠壁或导致肠腔狭窄,影响正常排便功能。部分患者会有里急后重感或排便不尽感。这种症状容易被误认为肠易激综合征,若持续超过两周应尽早就医检查。
便血是结肠癌常见症状,血液多呈暗红色或与粪便混合。肿瘤表面溃破出血是主要原因,出血量通常较少但持续存在。左半结肠癌便血更明显,可能被误诊为痔疮出血。若出现不明原因便血,特别是中老年人,建议进行肠镜检查排除恶性肿瘤。
结肠癌引起的腹痛多为隐痛或钝痛,位置多在下腹部。肿瘤增长导致肠管狭窄或梗阻时可出现阵发性绞痛。部分患者表现为餐后腹痛加重,可能与肠内容物通过受阻有关。持续性腹痛伴随其他消化道症状时,应考虑结肠癌的可能性。

进展期结肠癌可在腹部触及质硬肿块,多见于右半结肠癌。肿块通常固定、表面不平、有压痛。肿瘤浸润周围组织或发生淋巴结转移时肿块更为明显。腹部肿块伴随消瘦、贫血等症状时,恶性肿瘤概率较高,需立即进行影像学检查。
结肠癌导致的慢性失血可引起缺铁性贫血,表现为面色苍白、乏力、头晕等。肿瘤消耗与食欲下降会导致进行性体重减轻。右半结肠癌因管腔较宽,便血症状不明显,贫血可能是唯一表现。不明原因贫血伴体重下降应警惕消化道肿瘤。

结肠癌症状与肿瘤位置、大小、分期密切相关。保持规律结肠镜检查是早期发现的关键,50岁以上人群建议每5-10年进行一次肠镜筛查。日常注意高纤维饮食、限制红肉摄入、戒烟限酒有助于降低发病风险。出现可疑症状时应尽早就医,避免延误诊断与治疗时机。