肠胃炎想吐又吐不出来该怎么办

消化内科编辑 医心科普
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肠胃炎想吐又吐不出来可通过少量多次饮水、调整饮食、热敷腹部、遵医嘱使用药物、静脉补液等方式缓解。肠胃炎通常由病毒或细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫力低下、精神压力等因素引起。

1、少量多次饮水

肠胃炎发作时胃肠黏膜充血水肿,一次性大量摄入液体会加重呕吐反射。每10-15分钟饮用5-10毫升温水或淡盐水,既可补充水分又避免刺激胃部。可选用口服补液盐散调节电解质,但需注意水温保持在40℃以下。儿童患者家长需用滴管或小勺缓慢喂水,观察有无呛咳反应。

2、调整饮食

发病初期选择米汤、藕粉等流质食物,症状缓解后过渡到馒头、面条等低渣饮食。避免高脂高糖及产气食物,如牛奶、豆类等可能加重腹胀。西蓝花、苹果等富含果胶的蔬果有助于保护胃肠黏膜,但需制成泥状食用。婴幼儿患者家长需将食物研磨至完全无颗粒。

3、热敷腹部

用40-45℃热水袋隔毛巾敷于上腹部,每次15-20分钟可缓解胃肠痉挛。注意防止低温烫伤,糖尿病患者及感觉障碍者需由他人测试温度。配合顺时针轻柔按摩脐周,力度以皮肤轻微泛红为宜。该方法对肠易激综合征合并的恶心症状同样有效。

4、药物治疗

多潘立酮片可促进胃排空,铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸,蒙脱石散可吸附肠道毒素。细菌性肠胃炎需用诺氟沙星胶囊,但儿童孕妇禁用。使用盐酸洛哌丁胺胶囊等止泻药时,需排除痢疾等感染性疾病。所有药物均须在医生指导下服用,避免掩盖病情。

5、静脉补液

持续8小时无法进食或出现眼窝凹陷等脱水表现时,需急诊静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。严重呕吐伴电解质紊乱者可能需补充氯化钾注射液,但需严格监测心率。老年患者输液速度应控制在40-60滴/分钟,儿童需按体重计算补液量。

肠胃炎恢复期应保持充足睡眠,避免剧烈运动加重脱水。饮食遵循从稀到稠、从少到多原则,2-3天内逐步恢复正常饮食。注意观察呕吐物颜色,出现咖啡渣样物质提示消化道出血需立即就医。日常注意餐具消毒,生熟食品分开处理,饭前便后规范洗手可预防复发风险。

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