肺结核有哪些症状表现
传染科编辑
健康领路人
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肺结核的典型症状包括咳嗽咳痰、咯血、胸痛、发热盗汗、消瘦乏力等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要累及肺部但也可侵犯其他器官。

持续两周以上的慢性咳嗽是肺结核最常见症状,初期多为干咳,随着病情进展可出现黄白色黏痰。当合并支气管结核时可能出现刺激性呛咳,这种咳嗽往往在晨起时加重,夜间平卧也可能诱发咳嗽。部分患者痰中可带有血丝,这与肺部病灶侵蚀小血管有关。
约三分之一的肺结核患者会出现咯血症状,轻者表现为痰中带血,重者可出现大咯血。咯血通常是由于肺部病灶侵犯血管所致,在空洞型肺结核患者中更为常见。大咯血时血液可呈鲜红色,伴有血块,需要紧急医疗干预以防窒息。
肺结核引起的胸痛多表现为病变部位隐痛或钝痛,咳嗽或深呼吸时疼痛可能加重。胸痛的发生与胸膜受累有关,当炎症波及壁层胸膜时疼痛会更为明显。部分患者可能伴有胸腔积液,导致呼吸困难等症状。

午后低热是肺结核的特征性表现,体温多在37.5-38.5℃之间,伴有面部潮红。夜间盗汗表现为入睡后大量出汗,可浸湿衣物。这些症状与结核杆菌释放的毒素及机体免疫反应有关,在疾病活动期尤为明显。
肺结核患者常出现进行性体重下降和疲乏无力,这与慢性消耗、食欲减退及结核中毒症状有关。严重者可出现恶病质状态,表现为明显消瘦、肌肉萎缩。儿童患者可能出现生长发育迟缓,长期患病会影响营养吸收。

肺结核患者应注意保持室内空气流通,避免密切接触他人以防传播。饮食上要保证足够热量和优质蛋白摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,同时补充新鲜蔬菜水果。适当进行散步等温和运动有助于改善肺功能,但要避免剧烈活动。出现症状应及时到结核病定点医疗机构就诊,严格遵医嘱完成6-8个月的规范抗结核治疗,不可自行停药。治疗期间要定期复查胸部影像学和痰结核菌检查,密切观察药物不良反应。