肺结核最常见的传播途径
传染科编辑
博禾医生
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很多人听说肺结核总是不可避免的，他们对肺结核有神秘的认识，这种不正确的认识引起了肺结核的恐慌，需要重新认识肺结核。肺结核最常见的传播途径有
第一，空气呼吸道路径。结核杆菌存在于肺和支气管的结核病灶内，或在肺空间、气管的分泌物痰液中。患者大声咳嗽、打喷嚏时，会释放很多细小的飞沫，患者一次咳嗽就能释放3500个飞沫，用力打喷嚏时飞沫会更多。其中体积大的泡沫迅速下沉，落在地上，其他过小的泡沫很快就会在空气中蒸发，只有5-10微米直径的泡沫才能在空气中长期浮动，容易感染的人吸入带结核杆菌的泡沫就会感染。此外，吐痰传染也是一个重要的传染途径，如果肺结核患者将含有结核杆菌的痰吐在地面上，痰液干燥后，痰中的结核杆菌与灰尘混合，飞扬在空气中，可以被健康人吸入肺部引起传染。空气呼吸道感染是结核病最主要的感染方式。
第二，食物传染。结核患者使用的餐具、吃剩下的食物可能会污染结核杆菌。例如，和结核患者一起吃餐具或者吃患者剩下的食物，或者在餐具里吃饭喝汤等，也有可能通过饮食传入结核杆菌。饮用未消毒的牛奶或乳制品也可感染牛型结核杆菌。替排菌患者倒痰罐，不小心手上沾了痰液，如果不认真洗手，用手拿着食物吃也可能感染。有的妇女喜欢用嘴嚼食物喂婴儿，如果她是个肺结核排菌者，婴儿就很可能受到感染。
一般来说，消化道对结核杆菌有很大的抵抗力，结核杆菌一进入胃内，就很容易被大量的胃酸杀死，除非咽下大量的结核杆菌，否则就不容易感染。消化道结核多为饮用未煮沸的牛奶。
第三，垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液而进入胎儿，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，使胎儿患上先天性结核病。周大夫指出，除上述传染方式外，结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染，由于结核杆菌不能穿透皮肤，这种传染方式是比较少见的。
根据专家的意见，肺结核的传染途径可以完全切断。我们的健康人士只要注意与传染期结核患者相对隔离，不吃肺结核患者剩下的食物，就可以避免自己的病，不必谈论肺结核的颜色。
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