慢性肝炎患者治疗注意事项

传染科编辑 医学科普人
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关键词: #慢性肝炎 #肝炎

慢性肝炎患者治疗需注意规范用药、定期复查、饮食调整、生活习惯改善及心理疏导。慢性肝炎主要由病毒感染、酒精、药物或自身免疫等因素引起,需长期综合管理。

1、规范用药

慢性肝炎患者需严格遵医嘱使用抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片,或保肝药物如复方甘草酸苷片。不可自行增减药量或停药,避免病毒耐药或病情反复。干扰素治疗期间可能出现发热、乏力等副作用,需及时与医生沟通调整方案。中药制剂如护肝宁片需在中医师指导下使用,避免与西药相互作用。

2、定期复查

每3-6个月需检测肝功能、乙肝病毒DNA载量或丙肝RNA定量,必要时进行肝脏超声或弹性成像检查。肝硬化患者应增加胃镜检查频次以筛查食管胃底静脉曲张。复查结果异常时需及时调整治疗方案,如病毒反弹需考虑耐药检测。

3、饮食调整

每日蛋白质摄入量控制在1.2-1.5克/公斤体重,优先选择鱼、蛋清等优质蛋白。限制动物内脏、肥肉等高脂食物,肝硬化伴腹水者需低盐饮食。禁食霉变食物,避免黄曲霉毒素加重肝损伤。维生素补充以天然蔬果为主,慎用维生素A制剂以防蓄积中毒。

4、生活习惯改善

绝对戒酒,避免酒精加重肝细胞损伤。保证23点前入睡,夜间肝脏修复期间避免熬夜。适度进行太极拳、散步等低强度运动,避免剧烈运动诱发肝区疼痛。注意个人卫生,避免重叠感染其他肝炎病毒。

5、心理疏导

长期治疗可能引发焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想、音乐疗法缓解压力。加入病友互助小组分享治疗经验,家属应给予情感支持。严重心理障碍时可寻求专业心理咨询,避免负面情绪影响免疫调节。

慢性肝炎患者日常需保持均衡饮食,适量补充B族维生素和维生素E,避免进食生冷刺激食物。注意劳逸结合,每周进行150分钟中等强度有氧运动。严格遵医嘱用药并记录不良反应,出现黄疸、腹水或意识模糊等严重症状时立即就医。定期接种甲肝、乙肝疫苗预防重叠感染,避免使用肝毒性药物如对乙酰氨基酚。

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