冠心病人最佳运动方式是什么？冠心病运动后会出现什么症状？

冠心病的发生与体力活动过少有一定的关系，经常从事体力活动有助于预防冠心病的发生和发展。运动疗法是冠心病防治方法的重要组成部分，对改善患者生活质量、提高体质、提高生活自立能力和恢复工作能力起着重要作用。

1、运动目的

改善心肌供血供氧；全面提高健康水平，减少危险因素，防止冠心病复发；消除不良情绪，获得良好的精神状态和健康心理，增强恢复正常生活的信心。

2、运动强度控制

身体状况良好，病情稳定的患者可选择运动强度为40%~80%的最大氧气摄取量或70%~85%的最大心率运动，运动初期或功能状态稍差的患者应适当降低运动强度。总体来说，宜选择低强度、长时间的运动来达到增强心脏功能的目的，这种运动可以降低并发症的发生几率和减少运动引起的危险性。一般而言，每周运动的次数不应少于3次，每次运动时间掌握在1小时以内。

3、运动种类

有氧运动是冠心病患者运动疗法最主要的方法，常用的是步行、慢跑、游泳、自行车、登山等医疗体操，如太极拳等。此外，适当的力量练习也有助于提高康复效果。

4、基本运动方法

根据患者的情况，可分为3组分别运动:

基本组:心电图无明显变化、陈旧性心肌梗塞、自觉症状不明显的患者，可编入本组。

准备组:心绞痛、心电图缺血变化、陈旧性心肌梗塞和急性心肌梗塞恢复后期冠心病患者，列入本组。

观察组:心律失常、心绞痛频繁发作、急性心肌梗塞恢复初期冠心病患者，列入本组。

(1)基本组

注意事项:

运动后心率每分钟控制在110-130次。对于没有锻炼习惯的冠心病患者，开始锻炼时要严格控制运动量，运动后自我感觉良好的人每分钟心率130次的运动量经医生检查确认符合本组要求，可以逐渐锻炼。运动量因人而异，要加强自我监督，定期进行病情复查，避免快速、屏气、静止用力的动作。

1、步行

具体方法:

步行2段1000米平路。15分钟走1000米，休息3-5分钟，再走1000米。今后可以逐渐增加步行速度和持续时间。每天1~2次，每周4~6次。

注意事项:

走路时选择平坦的道路，步调稳定，步调均匀，呼吸自然，注意防止摔跤。中间可以插入急行，体力受不了的话，随时都可以减慢速度。

锻炼效果:

简单易行，一般选择在美丽的环境中进行，心情愉快。最好改善心肺功能，提高摄氧能力。其中急行比散户对心脏的锻炼价值更大。

2、慢跑

具体方法:

每周4~6次，每次1000-2000米，心率控制在120次/分钟以下。今后可以逐渐延长跑步距离，但不能提高跑步速度。

注意事项:

急行2000-3000米，无心绞痛发作者允许参加慢跑运动，适用于病情轻、有运动基础者的练习。运动过程中要严格控制好心率，如果体力无法忍受，可以采用行走交替的形式降低强度。一般在清晨或傍晚进行。

锻炼功效：

比步行强度大，但又控制在一定的范围内，能更有效地提高心脏功能。

3、登高:

选择高度在50米以下、坡度在30度左右的坡度，先用15-20分钟登高，然后逐渐缩短时间，上坡后休息10分钟，以同样的速度下坡，每周3~4次。

注意事项:

强度比较大。运动前要做好准备活动，运动结束后要做好放松活动。如果出现呼吸促进、头晕等，必须增加间歇时间，或者增加平稳的呼吸练习。如果有极度疲劳，胸闷或心前区有紧迫感和疼痛，应立即停止运动。随身携带药物，不及时服用。

（2）准备组

注意事项：

严格控制运动量，每分钟最高心率不超过100次，要缓慢、柔和，结合呼吸进行运动。

1、散步：

具体方法：

先慢速（每分钟70-100步）走500米，再中速走1000米，最后用慢速走500米，每走一段可休息3-5分钟。每次20-30分钟，每天1-2次。

注意事项：

运动前后要做准备活动和放松活动。运动后避免立即进行热水浴，以免发生血压下降及心率失常。

锻炼功效：

属于间歇性运动，可有效提高有氧能力，增强心脏功能。

2、医疗体操（中强度）：

具体方法：

直立位，两臂自然下垂于体侧；两臂缓慢前上举，两掌相对，上体同时稍稍向后仰，深吸气；两臂放下，还原，呼气；重复6-8次。

直立位，两脚开立与肩同宽；上体向左转，随之左臂屈肘放在背后，右臂屈肘置于胸前；还原，向右侧做相同动作。每侧重复6~8次。完成动作时，双脚直立，呼吸均匀稳定。

直立，双臂自然垂在体侧的双臂前平举，双脚屈膝慢慢蹲下，呼吸慢慢站立，恢复，呼吸重复6~8次。蹲下或站立时，上半身保持直立。

注意事项:

完成以上动作时，呼吸平稳，动作缓慢，尽量伸展躯干、四肢，伸展肌肉。每天练习一次，每次练习20-30分钟。

锻炼效果:

以中等强度的伸展性运动为主，节奏缓慢，柔软伸展。可调节呼吸节奏，兼具理想娱乐性放松作用，对冠心病康复有良好疗效。

3、保健按摩：

具体方法：

揉擦面部、头部、腰、胸、腿和脚底涌泉穴。每天一次，每次10-20分钟。

注意事项:

根据患者的情况在卧床不起的情况下自主按摩或被动按摩。按摩穴位时，只有产生酸痛才有效。

锻炼效果:

改善外周血液循环，防止长期运动不足或卧床肌肉萎缩。

（3）观察组

注意事项：

本组患者暂不宜参加体育运动，应在症状有所改善的康复期，在医生指导下逐步参加锻炼。提倡早期活动，但切勿过急，以免造成意外。一般急性发作期以卧位休息为主，减少心脏负担。患者卧床时间过长或过早活动不利于病情恢复。在医生的指导下，逐渐恢复健康后，有计划地从局部运动到全身运动，运动量也逐渐增大，最大运动量的心率为每分钟90-100次。

1、医疗体操(小强度):

具体方法:

仰卧位置，双臂放置在体侧的双臂同时伸，慢慢抬起，慢慢放下的重复8~10次。

仰卧位置，保持双臂放置在体侧的上臂不离开床，慢慢弯曲肘的重复8~10次。

仰卧位置，首先单膝或双膝向上弯曲，向下伸展，重复8-10次。

注意事项:

速度慢，动作幅度小。呼吸平稳，动作缓和。每日1次，每次10-20分钟，每练习完一个动作休息1次。用自我感觉检查自己的运动量，不舒服的话马上停止练习，以免发生事故。

锻炼效果:

促进健康恢复。

2、气功:

具体方法:

卧位，头顶、额头、眉毛、眼睑、眼球、鼻子、嘴唇、脸部、下颌、颈部、肩膀、上臂、肘关节、前臂、腕关节、双手、十指、前胸、双重威胁、上腹部、下腹部、项背部、腰部、臀部、大腿、膝关节、小腿、踝关节、双脚顺序想象身体各部的肌肉，尽量放松肌肉，同时仔细检查肌肉放松时的感觉

注意事项:

这样放松可以重复多次。为了加强放松效果，可以在想象各部分时默读“松”字，也可以同时播放轻音乐。

锻炼效果:

稳定患者情绪，消除紧张心理。