头孢呋辛钠的注意事项

使用头孢呋辛钠需注意过敏反应、药物相互作用、特殊人群用药、给药方式及不良反应监测。头孢呋辛钠属于第二代头孢菌素类抗生素,主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿系统等感染,规范用药可降低风险。
用药前需明确青霉素或头孢菌素过敏史。若既往有速发型过敏反应(如荨麻疹、喉头水肿),禁止使用头孢呋辛钠。轻度皮疹或瘙痒需立即停药并就医。过敏体质患者建议在医生监护下进行皮试,阴性结果方可使用。
头孢呋辛钠与强利尿剂(如呋塞米)联用可能增加肾毒性,需监测肾功能。与丙磺舒合用时可能延缓头孢呋辛钠排泄,导致血药浓度升高。避免与含乙醇药物或饮品同用,可能引发双硫仑样反应,表现为面部潮红、心悸等。
孕妇及哺乳期妇女应在医生评估后谨慎使用,头孢呋辛钠可通过胎盘屏障和乳汁分泌。肾功能不全者需调整剂量,肌酐清除率低于30ml/min时需延长给药间隔。儿童用药需严格按体重计算剂量,不可超量使用。
静脉滴注时需用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释,浓度不超过50mg/ml。肌肉注射需选择大肌群深部注射以减轻疼痛。给药速度过快可能引发静脉炎,建议滴注时间控制在30分钟以上。
用药期间可能出现腹泻、恶心等胃肠道反应,严重时需警惕伪膜性肠炎。长期使用可能引发二重感染,如口腔念珠菌病。定期检查血常规及肝肾功能,出现异常嗜酸性粒细胞增多或转氨酶升高时应停药。
使用头孢呋辛钠期间需保持充足水分摄入,避免辛辣刺激性食物。完成全程治疗,即使症状缓解也不可自行停药。储存时避光密封,配制后的溶液室温下保存不超过24小时。若出现严重过敏或持续性不良反应,应立即就医并携带药品包装以便医生快速判断。