健康知道
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吃中药可以治疗儿童遗尿症，但需在医生辨证指导下使用。儿童遗尿症可能与肾气不足、脾肺气虚、膀胱功能失调等因素有关，中药治疗需结合个体体质和病因选择方剂。
中医认为遗尿症多与肾阳不足、脾肺气虚相关，常用温补肾阳、益气固涩类中药。如桑螵蛸散可温肾缩尿，适用于肾气不固型遗尿；补中益气汤能健脾升阳，针对脾虚气陷导致的夜间尿床。需通过舌脉辨证确定证型，避免自行用药。
缩泉丸含益智仁、乌药等成分，能温肾祛寒缩尿；金匮肾气丸适用于肾阳虚伴畏寒症状者。中成药如夜尿停颗粒含桑螵蛸、补骨脂等，但须注意儿童需减量使用。所有药物均须经中医师调整剂量和疗程。
单纯中药治疗有效率约60-70%，建议配合行为干预。夜间定时唤醒训练可建立排尿反射，膀胱功能锻炼如延迟排尿能增加容量。家长需记录排尿日记帮助医生评估，避免睡前过量饮水。
部分含附子、细辛的方剂可能引起心悸等不良反应，服药期间需监测。长期使用固涩药可能导致便秘，需配伍润肠药材。5岁以下儿童慎用苦寒泻下类药物，以免损伤脾胃功能。
中药起效通常需2-4周，完整疗程约3个月。若用药8周无效需重新辨证或考虑西医治疗。继发性遗尿需优先治疗原发病如糖尿病、尿路感染等，不可单纯依赖中药。
家长应保持耐心，避免责备加重儿童心理负担。晚餐后限制高糖及利尿食物，白天训练规律排尿。冬季注意腰腹部保暖，睡前排空膀胱。若合并日间尿失禁或排尿疼痛，需及时排查神经源性膀胱等器质性疾病。建议每3个月复查尿常规和泌尿系超声。
