碘低的原因是什么?

内分泌科编辑 医路阳光
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碘低可能由饮食缺碘、妊娠期需求增加、甲状腺功能异常、胃肠道吸收障碍、药物干扰等因素引起。碘是合成甲状腺激素的重要原料,长期缺碘可能导致甲状腺肿大、甲状腺功能减退等疾病。

1、饮食缺碘

长期食用缺碘地区的食物或未使用加碘盐是常见原因。内陆山区土壤碘含量低,当地种植的蔬菜水果及饮用水含碘量不足。建议通过食用海带、紫菜、加碘盐等补充,成人每日碘摄入量需达到150微克。

2、妊娠期需求增加

孕妇对碘的需求量比普通成人增加50%,每日需250微克。胎儿发育需要母体提供碘元素,若未及时补充可能导致新生儿呆小症。妊娠期可遵医嘱服用含碘营养素补充剂,同时增加海产品摄入。

3、甲状腺功能异常

甲状腺炎或甲状腺术后可能影响碘的摄取利用。桥本甲状腺炎患者可能出现甲状腺摄碘能力下降,表现为甲状腺功能减退伴低碘状态。需通过左甲状腺素钠片等药物调节功能,并监测尿碘水平。

4、胃肠道吸收障碍

慢性腹泻、克罗恩病等消化系统疾病会减少碘的吸收。胃酸缺乏者无法将食物中的碘化物转化为可吸收形式。可考虑使用碘化钾溶液等易吸收剂型,同时治疗原发胃肠疾病。

5、药物干扰

硫氰酸盐、高氯酸盐等药物会竞争性抑制甲状腺摄碘。长期使用胺碘酮可能引起碘过量反而抑制甲状腺功能。用药期间需定期检测甲状腺功能,必要时调整含碘药物用量。

日常应注意均衡饮食,每周摄入2-3次海产品,选择加碘食盐烹调。妊娠期、哺乳期女性及青少年等特殊人群可适当增加富碘食物。出现乏力、畏寒、体重增加等甲状腺功能减退症状时,应及时就医检查甲状腺功能和尿碘含量,避免自行补碘导致过量。甲状腺疾病患者需遵医嘱调整碘摄入量,定期复查甲状腺超声和激素水平。

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