甲状腺机能亢进妊娠的四个方面一定要注意！

甲状腺机能亢进是常见的内分泌疾病，女性患者多发于男性，特别是育龄期的女性。患甲状腺机能亢进症，对育龄女性来说，最担心的是对生育功能的影响。轻、中、重度甲状腺机能亢进症状会影响女性的生育功能，不育的概率分别为6.3%、23%和88%。另外，怀孕期间发生甲状腺机能亢进，也有胎儿早产、流产、畸形等风险危害。

因此，甲状腺机能亢进症患者期间，不提倡女性患者打算怀孕，医生建议甲状腺机能亢进症患者先治疗。病情痊愈后，经过一段时间的观察，如果没有复发，可以考虑怀孕。甲状腺机能亢进症治疗期间意外怀孕，病情严重，有心血管并发症，怀孕期间开始药物治疗的3个月内，通常不建议继续怀孕。

但是，如果甲状腺机能亢进症状得到适当的控制，怀孕期间继续治疗，病情稳定，甲状腺机能亢进症患者也可以生下健康的婴儿。只是怀孕期间，哺乳期间，患者必须做相关治疗，减少意外风险的发生！

甲状腺机能亢进妊娠，应注意这四点！

1、注意妊娠期抗甲状腺药物的选择和持续药物

患甲状腺机能亢进后妊娠、妊娠期甲状腺机能亢进，患者需要合理治疗。女性患者在怀孕期间可以承受轻度甲状腺功能，抗甲状腺药物通过胎盘影响胎儿甲状腺功能，一般病情轻的患者可以选择不用抗甲状腺药物治疗。

但需要注意的是，患者的病情很重，是否使用药物需要检查和专业医生的判断。不要认为自己停药或减少药量，以免加重病情发展，产生反效果。另外，甲状腺机能亢进症状重的妊娠期患者必须接受治疗。患者用药后发生严重不良反应时，可根据自己的情况选择其他治疗方法。

2、甲状腺机能亢进药剂量的使用需要注意

一般怀孕期间甲状腺机能亢进，如果没有药物不良反应，则选择抗甲状腺药物治疗。目的是使用最小有效剂量的抗甲状腺药物，尽可能在短时间内达到并保持FT4在正常值的上限，减少抗甲状腺药物对胎儿大脑发育的影响。

建议孕期甲状腺机能亢进的患者。定期监测甲状腺功能，观察自己的病情，根据自己的情况及时调整药剂量。在妊娠期甲状腺机能亢进的治疗初期，最好每2~4周检查一次甲状腺功能，然后根据情况延长4~6周。

需要注意的是，β受体阻滞剂的使用需要在医生的指导下使用，不得擅自用药或停药、增减药量等。

3、注意服药和哺乳时间差

很多甲状腺机能亢进症患者，产后不能母乳喂养孩子。但研究表明，哺乳期抗甲状腺药物的应用对婴儿安全，但哺乳期间必须监测婴儿的甲状腺功能。母亲服用抗甲状腺药物后，需要间隔3~4小时进行下一次哺乳。通常，哺乳期甲状腺机能亢进的治疗优先于甲基咪唑。

4、注意新生儿甲状腺功能筛查

甲状腺机能亢进妊娠患者分娩的婴儿应检查甲状腺机能减少、甲状腺机能亢进是否存在。甲状腺机能亢进的新生儿出生后出现，也许一周后出现。然而，服用国家抗甲状腺药物的孕妇的婴儿有可能暂时甲减。因此，分娩后，应注意新生儿甲状腺功能的检查，排除风险。

虽说不建议女性甲状腺机能亢进患者怀孕，但在生病期间意外怀孕也不要惊慌。积极接受治疗，控制病情，甲状腺机能亢进患者怀孕期间，与健康孕妇没有区别，可以生下健康的婴儿。