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没有贫血，血压低是怎么回事

心血管内科编辑
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关键词： #贫血 #血压

如果患者既往无其他疾病史，在未进行药物治疗的情况下出现血压偏低的情况，则可能是由于生理性因素、病理性因素导致。建议及时前往医院就诊，并在医生指导下明确具体原因。

1、生理因素：部分人群因体型瘦弱或处于妊娠期等特殊时期而引起体液不足，进而造成血容量减少，从而引发上述情况。一般无需过多担心，日常注意补充水分即可；

2、病理因素：如急性心肌梗死、慢性肾衰竭等心血管系统病变以及甲状腺功能减退症、严重感染性疾病等情况均可影响到心脏泵出血液的能力和肾脏排泄水钠的功能，继而导致循环血量下降，此时也可表现为血压降低的现象。若存在原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等相关内分泌代谢类疾病时，可使得体内儿茶酚胺分泌异常增加，进一步促使交感神经兴奋，使外周血管收缩力增强，也会诱发该现象的发生。需要根据不同的病因采取针对性措施予以缓解：

1、高血压危象：此类患者的病情较为紧急且凶险，需立即遵医嘱使用硝普钠注射液扩张静脉及动脉管腔，以减轻心脏前负荷与后负荷，改善机体供氧状况。同时还需要配合服用盐酸拉贝洛尔片控制血压水平；

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：通常可在专业医师的指导下选择阿司匹林肠溶胶囊抗凝治疗，必要时还可考虑行经皮冠脉介入术、冠状动脉旁路移植术等方式进行手术处理；

3、慢性肾衰竭：对于此类型患者而言，可通过口服呋塞米片利尿剂的方式促进身体内多余的液体排出，有助于提高血压。除此之外还需联合应用碳酸氢钠片纠正水电解质紊乱，避免电解质失衡加重原有症状；

4、甲状腺功能亢进症：应积极接受放射碘-131治疗，抑制甲状腺激素合成并释放入血，有利于恢复正常的血液循环状态；若伴随明显不适症状者则可以给予丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行对症支持治疗；

5、恶性肿瘤：对此种类型的患者来说，主要通过放疗、化疗、靶向治疗等多种方式杀灭癌细胞，延长生存周期。期间还应注意加强营养物质摄入，保证能量供给充足。

贫血 血压
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