颈椎间盘后突出伴椎管狭窄
神经外科编辑
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颈椎间盘后突出伴椎管狭窄属于颈椎退行性疾病，与长期低头、年龄大有一定关系，如病变较轻、症状不明显，可先采取保守治疗，如适当休息、口服药物等，如果病情严重，则需进行手术治疗。
一、保守治疗：
1、适当休息：减少低头伏案工作的时间，如果必须长时间低头伏案工作，则需要每隔30-40分钟进行适当休息;
2、口服药物：如果疼痛严重，可以口服止痛药物，如塞来昔布、依托考昔等，也可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等;
3、外用药物：如果局部有肿胀、疼痛，可以外用消炎镇痛的膏药，如吲哚美辛巴布膏等。另外，也可以使用活血化瘀的膏药，如活血止痛膏等;
4、其他治疗：颈椎间盘后突出伴椎管狭窄导致颈部肌肉僵硬、缺血时，可以进行颈椎牵引治疗。通过牵引增加颈椎间隙的宽度，扩大颈椎间孔，缓解神经压迫症状，可以减轻疼痛，改善颈椎间盘后突出伴椎管狭窄的情况。
二、手术治疗：
通过保守治疗无效时，可以考虑进行手术治疗，包括前入路手术、后入路手术、前后联合入路手术等。
1、前入路手术：是在颈部前方进行手术，可以在暴露前方的空间内进行手术，通常损伤较小，术后恢复较快;
2、后入路手术：是从颈后方进入，可以在较小的空间内进行手术，通常损伤较大，术后恢复较慢;
3、前后联合入路手术：是将前后纵韧带同时切除，可以改善颈椎间盘后突伴椎管狭窄的情况，同时可以扩大椎管，缓解神经压迫，但可能会导致神经损伤。
颈椎间盘后突出伴椎管狭窄是颈椎退行性疾病的一种表现，如果出现头痛、头晕等症状，建议及时到医院就诊，完善颈椎核磁共振等相关检查，明确诊断后积极进行治疗。
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