抗生素后效应名词解释

抗生素的后效用(PostantibioticEffect，PAE)也就是说，虽然抗生素血细胞浓度值降至抗生素浓度值以下或消退，但细菌在接触抗生素后对微生物菌种的抑制作用仍保持一段时间。它可以被视为病原体接触抗生素后再生所需的时间。

抗生素后效用的详细介绍

抗生素后效用(pae)这是近年来引起世界各国学术关注的新基础理论。这是一个新的指标价值来评论抗生素的疗效。pae可以为抗生素更安全的药物使用提供新的科学论证。p-AE是指抗生素与细菌的短暂接触。当药物被消除时，细菌的生长发育仍然继续受到抑制。这是抗生素对靶细菌的独特作用。它表明抗生素与细菌之间的整个过程相互影响。pae的大小取决于时间。利用菌落计数法计算实验组和对照实验细菌修复的时差，每个细菌的数量在大多数生长期都需要增加10倍。近十年来，海外对pae的新基础理论进行了深入分析，并将pae作为评论新抗生素药力动力学模型的关键主要参数。

目前还没有完全建立抗生素导致pae系统的原因。其理论之一是抗生素与细菌短暂接触后，抗生素与细菌靶位持续融合，导致细菌非死损伤，从而恢复靶位，增加细菌修复和再生长发育时间；第二个理论是抗生素促进白细胞计数的效用(pale)，抗生素与病菌接触后，菌体变形，易被组织细胞识别，并促进组织细胞的趋化和释放溶酶体酶等杀菌物质，导致抗生素和白细胞计数的协同作用，从而加剧细菌损伤，增加修复时间。

pae的决策要素

药物作用机制、药物和作用目标的感染力、细菌损伤水平、目标作用修复时间等是pae的决策因素；药物类型和浓度值、细菌类型、药物和细菌接触时间也是pae的关键影响因素。药物动学主要参数血药峰浓度值(cmax)、药品浓度值一时曲线图下总面积(auc)对于浓度依赖性药物，尤其是羟基苷类药物、氟喹诺酮类药物等，pae对pae的影响更为明显。虽然血液药物的半衰期(t1/2)可能会影响药物和细菌的接触时间，但对某些药物的身体pae可能会有一定的影响，但它不是决策因素。

氨基糖苷、大环内酯、林可霉素、氯霉素、四环素等作用于细菌细胞核糖体、抑制蛋白质合成的药物对革兰氏阳性革兰阴性杆菌和革兰氏阳性链球菌有着非常显著的影响。氟喹诺酮类药物抑制dna转动酶，对革兰氏阳性革兰阴性杆菌和革兰氏阳性菌呈阴性链球菌的pae也较长。作用于细菌细胞壁粘肽合成全过程β内酰胺抗炎药的pae值不同，与药物的融合结构区域和感染力有关，其功效目标是青霉素融合蛋白pbps。β大多数内酰胺类药物对革兰氏阳性革兰阴性杆菌有一定的pae。β内酰胺类药物的一些类型因为革兰氏阳性菌是阴性链球菌体细胞中隔植物细胞粘肽合成的内肽酶，细菌分裂受阻，但对颈静脉植物细胞产生的甘酶影响较小，使细菌仍能再次伸展，形成絮状体，包括数十个细菌，当药物消除内肽酶修复迅速时，细菌迅速分解，使pae较小甚至负。其他类型，如头孢噻啶、阿莫西林胶囊、沙拉西林等血液药物，半衰期较短，但也有较长的水平，因为它可以作用于内肽酶和甘酶，使细菌引起球形体，恢复形状和再生长发育时间。碳青霉烯类药物血液药物半衰期不长(1)～2小时)，但对革兰氏阳性菌呈阴性链球菌pae较长。有些药物，如头孢曲松钠，虽然血液药物半衰期较长，但pae仍然很短。因此，pae尺寸的关键在于药物的作用机制，而不是血液药物半衰期的长度。