左心衰竭的主要表现有哪些

医普观察员 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #心衰

左心衰竭的主要临床表现为呼吸困难、咳嗽咯血、乏力、肾功能损害等,具体如下:

一、各种呼吸困难。

1、劳力性呼吸困难:多在活动后出现,活动量的阈值体现疾病的严重程度。

2、端坐呼吸:患者会由于肺淤血不能平卧,只有高枕卧位或者半卧位甚至端坐时,症状会有所好转。

3、夜间阵发性呼吸困难:表现为夜间入睡后憋醒。

4、急性肺水肿:非常严重的表现,也称为心源性哮喘。

二、咳嗽、咳痰、咯血。

多发生在夜间,表现为白色浆液性泡沫状痰,偶可见痰中带血丝,坐位或立位时咳嗽可减轻。急性左心衰发作时可出现粉红色泡沫样痰。长期慢性肺淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间在支气管黏膜下形成侧支,此种血管一旦破裂可引起大咯血。

三、乏力、疲倦、运动耐量减低、头晕、心慌等器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的症状。

四、少尿及肾功能损害症状。

由于心衰导致血液再分配,肾脏灌注不足,进而诱发少尿。长期下去,可导致肾功进一步损害,表现为血尿素氮和肌酐升高,并出现肾功能不全的其他相应症状。

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