肾动脉狭窄是先天发育异常引起的吗

医普观察员 编辑
博禾医生 | 心血管内科
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关键词: #动脉 #发育

肾动脉狭窄引起的原因较多,其中就包括先天性发育异常,如先天性纤维肌性发育不良。有这种发育不良情况者,存在肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,导致缺氧,诱发氧化应激、纤维增生、炎症和微血管丢失,最终导致本病。当然,除了先天性发育异常之外,以下几种也是导致本病的重要因素,接下来给大家具体介绍一下吧。

1、动脉粥样硬化

动脉粥样硬化是该病的主要病因,可使得脂性成分和炎性物质沉积在肾动脉血管壁上,也包括通向肾脏的血管,长期积聚阻碍血流可引起肾动脉狭窄。

2、大动脉炎

动脉全层内膜和外膜显著增厚,中层弹力纤维变性和纤维化,造成血管腔狭窄,以致闭塞,引发本病。

3、高脂血症

大量流行病学调查发现血浆胆固醇水平越高,患肾动脉狭窄的危险性越大。甘油三酯和低密度脂蛋白、高密度脂蛋白相互协同作用,内皮细胞通透性增加,内皮细胞功能损伤,使低密度脂蛋白向动脉内膜的迁移进一步增加,从而对内膜进一步损害,导致肾动脉狭窄。

4、高血压

血压升高可能直接导致内皮功能障碍或内皮细胞激活,活化的内皮细胞释放高水平的细胞间粘附分子-1、内皮白细胞粘附分子-1,促进了单核细胞向内膜的迁移。高血压增加了动脉粥样硬化形成的脂蛋白。机械应力可刺激动脉平滑肌细胞增殖,从而加重动脉粥样硬化程度,最终导致肾动脉狭窄。

以上就是肾动脉狭窄引起的相关原因,不管该病是何种原因引起的,关闭者都需要都认识到其严重性,尽早采取方法治疗,改善症状。一般该病经6~8周治疗之后,症状可得到明显缓解,但仍然需继续随访,直到症状消失,而且并发顽固性高血压者需终身随诊。

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