先天性胆道闭锁并发症有哪些?

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #并发症

随着医疗技术的不断发展,先天性胆道闭锁成为了一种常见的疾病,患有此病的婴幼儿只要的得到及时治疗,很快就会痊愈,并不会遗留什么病根,但是,个别病例仍会出现一些这样或那样的并发症,那么,作为家长,我们必须提前对这些并发症进行了解,预防万一,下面,我们就先天性胆道闭锁的并发症进行简单的介绍:

先天性胆道闭锁的术后并发症

先天性胆道闭锁的术后并发症一、肝内胆管扩张:随着生存病例数增加,肝内胆管囊状扩张例数也会增多。临床表现为发热、黄疸、粪便颜色发白,通过B超和CT可做出诊断。

共分为三型:单个孤立囊腔与周围没有交通支的属A型,孤立囊肿与周围有交通支属B型,多发性囊状扩张属C型。A和B型可通过B超下经皮囊肿穿刺置管引流或肝内囊肿空肠吻合术而治愈,而C型此治疗方法效果差,要考虑肝移植。

先天性胆道闭锁的术后并发症二、术后胆管炎:发生在术后1个月内的胆管炎,称早期胆管炎,危害最大。因为此时胆管上皮未与肠黏膜上皮愈合,发生炎症后原开放的胆管极易闭塞。患儿表现为不明原因的烦躁、拒食、腹胀,排出胆汁量减少,大便颜色变淡、发热、黄疸加深,白细胞增加等。

此时要加大激素用量,更改抗生素。反复发作胆管炎在不能控制时,常因肝功能衰竭、或败血症死亡。超过3个月乃至数年后的胆管炎,称晚期胆管炎,表现为反复发生的发热、黄疸,严重因肝衰死亡。有此情况发生应早期考虑行肝移植。

先天性胆道闭锁的术后并发症三、门脉高压症:①对Kasai术后门脉高压症发生时间的问题研究不多,有人报道对24例121次内镜检查,发现食管静脉曲张以1岁8个月~11岁7个月为多。食管静脉曲张是门脉高压的早期表现,故提出对Kasai术后1年的患儿应行内镜检查,作为随访的措施之一。

②胆管炎与门静脉高压的相关因素方面不少作者发现,未患过胆管炎的患儿约8%发生食管静脉曲张。患过胆管炎的占58%,故上行性胆管炎与食管静脉曲张成正相关。因胆汁排泄中断再次手术后又生存下来的患者有100%发生门脉高压。还与术后黄疸消失速度有关。

以上便是先天性胆道闭锁的并发症,我们通过上面的了解,可以大体知道其并发症的危害并不小于其疾病本身,做完手术后,各位家长需要细心观察,并积极和医生交流先天性胆道闭锁并发症的预防措施,提前预防,这样我们才能最大限度的保证孩子的健康,但若是发现孩子出现先天性胆道闭锁并发症,也不要慌张,及时联系医生进行诊断治疗。

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