电光性眼炎的检查和治疗注意事项

眼科编辑 医学科普人
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电光性眼炎需通过裂隙灯检查确诊,治疗以止痛抗炎和预防感染为主。电光性眼炎是紫外线灼伤角膜及结膜导致的急性炎症,主要表现为眼睑痉挛、畏光流泪、结膜充血等症状。

1、裂隙灯检查

裂隙灯显微镜检查是诊断电光性眼炎的核心手段,可清晰观察角膜上皮点状脱落、荧光素钠染色阳性等特征性改变。检查时需配合表面麻醉减轻患者痛苦,同时排除角膜异物或化学性损伤。部分严重病例需通过角膜共聚焦显微镜评估深层组织损伤程度。

2、止痛处理

急性期可使用0.4%奥布卡因滴眼液临时缓解疼痛,但须严格限制使用次数避免抑制角膜修复。口服布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可辅助镇痛。冷敷患眼能减轻充血肿胀,但禁止揉眼或加压包扎。

3、抗炎治疗

遵医嘱使用氟米龙滴眼液控制炎症反应,重症患者需联用普拉洛芬滴眼液增强抗炎效果。人工泪液如玻璃酸钠滴眼液可修复眼表微环境,但含防腐剂产品使用不宜超过两周。合并睑缘炎时需加用妥布霉素地塞米松眼膏。

4、预防感染

预防性使用左氧氟沙星滴眼液可降低继发感染风险,角膜上皮缺损明显者需夜间涂抹红霉素眼膏。治疗期间禁止佩戴隐形眼镜,游泳或暴露于粉尘环境时应佩戴防护镜。

5、康复监测

轻度患者24-48小时症状可缓解,但需复查确认角膜上皮愈合情况。持续疼痛超过72小时或视力下降需排查继发性角膜炎。职业暴露人群应定期进行角膜内皮细胞计数检查评估累积损伤。

电光性眼炎患者应避免强光刺激,外出佩戴防紫外线太阳镜。日常多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物促进上皮修复,室内保持适宜湿度减少眼表蒸发。电焊、雪地作业等高风险场景必须使用专业防护面罩,出现症状后立即脱离辐射源并用清洁冷水冲洗结膜囊。

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