酮症酸中毒如何补液

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博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #中毒

酮症酸中毒是糖尿病患者的急性并发症,可发生在1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病的任何时期。酮症酸中毒一般通过补液原理、补液量、补液速度、生命体征检测等因素进行。

1.补液原则:先静脉滴生理盐水,当血糖降至13.9时mmol/L以下时,可改用含糖液,并适当添加胰岛素,以免患者血糖再次升高。

2.补液量:糖尿病酮症酸中毒后,患者失水量可达体重的10%以上,因此患者补液总量应根据体重的10%计算。

3.补液速度:补液速度的选择是先快后慢。糖尿病酮症酸中毒治疗初期,身体严重流失液体,可快速滴注,逐渐减慢滴速。

4.检测生命体征:患者在补液时监测生命体征非常重要,因为有些患者可能不适应补液速度,或者对补液产生不良反正,会导致心力衰竭或休克,所以一定要检测生命体征。

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