昏迷的分级及相应处理措施

神经内科编辑 医普小新
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关键词: #昏迷

昏迷的分级:

昏迷分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷三个层次。昏迷是指意识障碍,主要是意识水平的降低,根据生命体征的稳定性、意识损害的范围和反射的存在,意识障碍的相关严重程度分为三个层次,建议患者及时到医院进行相关检查。

1、浅昏迷:患者会出现一些疼痛刺激的反应,如表现出非常痛苦的表情,但不会出现觉醒。其他生理反射,如角膜反射、咳嗽、吞咽、生命体征稳定等。浅昏迷患者可进行鼻导管给氧手术,对患者进行营养液静脉滴注,然后将营养液输入体内。并在医生的指导下进行营养神经治疗,使用脑苷肌肽注射液、肌氨肽苷注射液等。如果是氧自由基,可以使用依达拉奉注射液等。

2、中昏迷:患者可能会出现各种刺激反射减弱、咳嗽反射、角膜反射减少等生理反射,以及生命体征的轻微变化。需要及时清理患者呼吸道分泌物,防止患者窒息;并对患者进行高压氧治疗。根据医生的建议,使用舒宁注射液和丹红注射液进行循环改善治疗。

3、深昏迷:患者可能没有任何刺激反应,甚至眼球固定,瞳孔光反射消失,生命体征明显变化,血压降低,呼吸不稳定。应先将患者的下巴向前抬起,然后用鼻导管给氧。如果效果不明显,可以直接用呼吸机或管口给氧,然后用甘油注射液、甘露醇注射液、纳洛酮注射液等药物治疗。

患者通常需要保持呼吸道通畅,预防感冒,预防褥疮,吃各种容易消化的流质食物,如果难以吞咽,可以给鼻饲。

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