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糖尿病高渗性昏迷患者补液需遵循个体化原则，主要采用静脉输注生理盐水、低渗盐水、葡萄糖溶液及电解质溶液等方式，同时需密切监测血糖和血钠水平。
1、生理盐水：初始补液首选0.9%氯化钠注射液，快速恢复血容量。每小时输液速度根据脱水程度调整，严重脱水者前1-2小时可输入1000-2000毫升。
2、低渗盐水：血钠高于150mmol/L时可选用0.45%氯化钠溶液。需注意渗透压下降速度不宜过快，避免诱发脑水肿。
3、葡萄糖溶液：血糖降至13.9mmol/L以下时改用5%葡萄糖注射液。每2-4克葡萄糖需配合1单位胰岛素，维持血糖在8.3-11.1mmol/L。
4、电解质补充：根据血钾水平决定补钾时机和剂量。无尿或血钾高于5.5mmol/L暂缓补钾，血钾正常或偏低者按20-40mmol/L浓度加入补液。
补液过程中每小时记录尿量，每2-4小时监测血糖、电解质和渗透压，根据实验室结果动态调整补液方案，同时需积极治疗诱因和控制感染。
运动有助于降低尿酸水平，主要通过促进新陈代谢、控制体重、改善胰岛素敏感性等方式实现，但需结合饮食调节和规范治疗。
1、促进代谢规律运动可加速嘌呤代谢，减少尿酸生成，建议选择快走、游泳等有氧运动。
2、控制体重肥胖会抑制尿酸排泄，运动减重可降低内脏脂肪对肾脏排泄功能的干扰。
3、改善胰岛素抵抗高强度间歇训练能提升胰岛素敏感性，间接减少肾小管对尿酸的重吸收。
4、调节炎症适度运动可降低促炎因子水平，减轻高尿酸血症引发的关节炎症反应。
需避免剧烈运动诱发乳酸堆积，痛风急性期应暂停运动，日常建议搭配低嘌呤饮食和足量饮水。
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