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肝昏迷的四个时期是什么?

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肝昏迷的四个时期是什么?

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
肝昏迷又称为肝性脑病,是一种由急、慢肝脏疾病引起的精神异常综合征。第一期为前驱期,表现有轻度性格改变、行为异常等,此期一般无神经体征,或仅有轻微的表现。第二期为昏迷前期,出现定向力障碍、言语不清等,此期病人神经系统体征已出现,如肌张力增高、脑电图常出现不正常波形,具有一定的特征性。第三期为昏睡期,以整天昏睡和严重精神错乱为主,各种神经病理体征陆续出现,并逐渐加重。最后一期是昏迷期,深陷昏迷的患者各类反射均消失,但对疼痛刺激尚有反应。建议家属一定要在医院注意观察病人的情况,时刻警惕着。

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脑出血可能由高血压、脑血管畸形、脑动脉瘤、血液病、外伤等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。高血压是脑出血最常见的病因,长期血压控制不佳会导致脑血管壁损伤,增加破裂风险。脑血管畸形如动静脉畸形,血管结构异常容易破裂出血。脑动脉瘤是血管壁局部薄弱形成的囊状扩张,破裂后会导致严重出血。血液病如白血病、血友病等,凝血功能障碍可能引发自发性出血。头部外伤如撞击、跌倒等,外力作用可能导致脑血管破裂。对于高血压患者,日常需规律服用降压药物如氨氯地平片5mg每日一次,控制血压在正常范围。脑血管畸形和脑动脉瘤患者可通过介入栓塞术或开颅夹闭术治疗,具体手术方式需根据病情评估。血液病患者需针对原发病进行治疗,如白血病患者需进行化疗或骨髓移植。外伤性脑出血患者需及时就医,必要时进行开颅血肿清除术。日常生活中,脑出血患者需注意低盐低脂饮食,避免情绪激动和剧烈运动,定期监测血压和血糖,保持良好的生活习惯有助于预防脑出血的发生。

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