健康知道
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糖尿病酮症酸中毒昏迷和高渗性昏迷是糖尿病急性并发症，属于内分泌科急症，需立即就医抢救。两者均表现为意识障碍，但发病机制不同。
1、酮症酸中毒由胰岛素严重缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积，常见于1型糖尿病，表现为呼吸深快伴烂苹果味呼气，需静脉补液联合胰岛素治疗。
2、高渗性昏迷因严重高血糖导致血液渗透压升高，多发于2型糖尿病老年患者，特征为极度脱水但无酮症，治疗需快速补液并缓慢降血糖。
3、诱发病因感染占诱因首位，胰岛素治疗中断、急性心梗、胰腺炎等均可诱发，需监测血糖波动及尿酮体变化。
4、预后差异高渗性昏迷病死率超过酮症酸中毒，两者均可能遗留脑功能损伤，恢复期需调整降糖方案并加强血糖监测。
糖尿病患者出现呕吐、嗜睡等症状时应立即检测血糖酮体，昏迷患者须保持气道通畅并紧急送医，日常需规律用药并预防感染。
熬夜造成的心脏损伤可通过调整作息、营养补充、适度运动、药物治疗等方式恢复。心脏损伤通常由睡眠不足、氧化应激、自主神经紊乱、心肌缺血等原因引起。
1、调整作息：规律睡眠有助于恢复心脏功能，建议每天保证7-8小时睡眠，避免熬夜。
2、营养补充：适当补充辅酶Q10、Omega-3脂肪酸等营养素有助于心肌修复，可多食用深海鱼、坚果等食物。
3、适度运动：进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟，可改善心脏功能。
4、药物治疗：心肌损伤可能与心肌缺血、心律失常等因素有关，通常表现为胸闷、心悸等症状，可遵医嘱使用美托洛尔、曲美他嗪、辅酶Q10等药物。
建议定期进行心电图检查，保持良好心态，避免过度劳累，如有持续胸痛等严重症状应及时就医。
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