宝宝慢性腹泻怎么办

宝宝慢性腹泻可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、就医治疗等方式改善。慢性腹泻通常由感染、食物过敏、乳糖不耐受、肠道菌群失调、炎症性肠病等原因引起。
减少高糖、高脂肪食物的摄入,避免加重胃肠负担。母乳喂养的宝宝,母亲需注意饮食清淡,避免食用可能引起过敏的食物。已添加辅食的宝宝,可暂时停止添加新食物,选择易消化的米糊、苹果泥等。慢性腹泻期间,宝宝可能因肠道吸收功能下降出现营养不良,家长需密切观察体重变化。
慢性腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,严重时可引发脱水。家长需少量多次给宝宝喂温水或淡盐水,每次5-10毫升,间隔10-15分钟。观察宝宝尿量、精神状态和皮肤弹性,若出现尿量减少、哭时无泪、囟门凹陷等脱水表现,需立即就医。6个月以上宝宝可适当饮用稀释后的苹果汁补充水分和钾离子。
肠道菌群失衡是慢性腹泻的常见原因,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂。这些药物能帮助恢复肠道微生态平衡,抑制有害菌生长,改善腹泻症状。服用益生菌时需注意水温不超过40℃,避免与抗生素同服。部分宝宝可能出现轻微腹胀,通常1-2天后自行缓解。
口服补液盐散能有效预防和纠正轻中度脱水,补充腹泻丢失的钠、钾、氯等电解质。按说明书比例配制,每公斤体重50-100毫升,分4-6小时少量多次喂服。若宝宝拒绝饮用,可用滴管或小勺缓慢喂入。补液期间若出现呕吐加剧或腹胀,需暂停使用并咨询医生。补液后腹泻未缓解或出现血便需及时就医。
若腹泻持续2周以上,或伴随发热、血便、呕吐、精神萎靡等症状,需及时就诊。医生可能根据病因开具蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等止泻药,或阿奇霉素干混悬剂等抗感染药物。对于食物过敏引起的腹泻,需进行过敏原检测并调整饮食。炎症性肠病等特殊情况需专科治疗,家长不可自行使用止泻药物掩盖病情。
家长需记录宝宝每日排便次数、性状和量,观察有无异常哭闹、食欲下降等情况。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意奶瓶、餐具消毒,避免交叉感染。恢复期逐渐增加饮食种类和量,优先选择富含锌的食物如瘦肉泥、蛋黄等,有助于肠黏膜修复。若宝宝腹泻反复发作或生长迟缓,建议到儿童消化专科进一步检查。