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心绞痛与反流性食管炎的区别主要体现在病因、症状及治疗方式上，前者多由冠状动脉供血不足引发胸骨后压榨性疼痛，后者则因胃酸反流导致烧心或胸骨后灼痛。
1. 病因差异心绞痛主要由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌缺血；反流性食管炎则因食管下括约肌功能障碍或胃内压增高，胃酸反流腐蚀食管黏膜。
2. 症状特点心绞痛表现为活动后胸骨后紧缩感或压迫感，可放射至左肩臂；反流性食管炎以餐后平卧时烧灼痛为主，常伴反酸、嗳气。
3. 诱发因素心绞痛常由运动、情绪激动诱发；反流性食管炎多与高脂饮食、咖啡因摄入或腹压增高相关。
4. 治疗方向心绞痛需使用硝酸酯类、β受体阻滞剂改善心肌供血；反流性食管炎以质子泵抑制剂抑酸联合促胃肠动力药为主。
两者均可通过调整生活方式缓解症状，但心绞痛发作需立即停止活动并含服急救药物，反流性食管炎患者应避免睡前进食。
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